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一、细菌学检查
(一)检出病原菌
1.标本的采集与送检
2.直接涂片镜检:一些在形态与染色性上具有特征的病原菌,可取标本涂片、染色镜检,镜下见到典型的菌体形态、排列、染色性即可做出初步诊断。
3.细菌的分离和鉴定:根据不同疾病采取不同标本进行细菌的分离和鉴定,鉴定的主要内容:(1)培养特征,(2)形态特征,(3)生化反应,((4)血清学鉴定,(5)动物试验
(二)病原菌抗原的检测
利用已知的特异性抗体检测抗原的方法,常可有效地检出极微量的细菌抗原成分,达到快速诊断目的。常用的方法有:
1.沉淀反应(precipitation test)
2.协同凝集试验(coagglutination test)
3.免疫荧光法(immunoflorecence ,IF)
4.单克隆抗体技术(McAb technique)
(三)细菌代谢产物的检测
(四)细菌核酸的检测
检测核酸的试验包括基因探针、DNA印迹杂交(southern blot hybridization)、质粒指纹图谱分析以及PCR等。
二、血清学诊断
用已知抗原检测病人血清中或其他体液中未知抗体及其量的变化,可做为该感染性疾病的辅助诊断。由于抗体存在于血清或其他体液中,故通常称为血清学诊断。血清学诊断一般适用于抗原性较强的病原菌感染,以及病程较长的传染病诊断。在血清学诊断中,采取双份血清具有普遍和重要的意义。
(一)定量凝集试验
用已知伤寒、副伤寒杆菌制备抗原,检测可疑伤寒和副伤寒患者血清中抗体,称肥达氏试验(Widal test)。
(二)间接血凝试验
将细菌可溶性抗原,吸附于动物的红细胞表面,与相应抗体相遇时,可产生红细胞凝集现象。试验中的红细胞既是细菌抗原的载体,也是观察结果的标示物。为抗原抗体反应是通过血细胞凝集间接反映出来,故称为间接血凝试验。
(三)补体结合(CF)试验
(四)中和试验
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