淋球菌

淋病奈瑟球菌（N. gonorrhoeae）或淋球菌（Gonococcus），为淋病的病原菌。

一、生物学性状

１．形态与染色：直径0.6～0.8μm，常成双排列，似一对咖啡豆。无芽胞和鞭毛，有菌毛，革兰染色阴性。

２．培养与生化特性：本菌为需氧菌。初代在巧克力色血琼脂平板上置37℃5%～10%二氧化碳温箱中培养，24～48h形成圆形、湿润、光滑、透明或灰白光滑型菌落。

３．抵抗力：淋球菌对外界抵抗力弱，不耐干燥和寒冷。55℃5min、42℃4～15h被杀死。对消毒剂敏感，1%石炭酸1～3min或1:40 000硝酸银2min即死亡。本菌能迅速自溶。对青霉素、头孢胺噻肟钠、环丙沙星、壮观霉素（trobincin）等多种抗生素敏感，尤其是后者被认为是治疗淋病的有效药物。

二、致病性与免疫性

1．致病物质：淋球菌的致病机理尚未完全清楚。但菌毛和毒力与致病有密切关系。

２．所致疾病：人类是淋球菌唯一宿主。由于该菌对外界抵抗力弱，在自然界迅速死亡，只能在淋病患者体内生存繁殖，故主要通过性传播。

男性发生尿道炎；女性发生阴道炎、尿道炎、子宫颈管炎。胎儿经产道娩出时可被感染，患淋病性眼结膜炎，称为新生儿脓漏眼。

三、微生物学检查法

１．标本：泌尿生殖道脓性分泌物或眼结膜分泌物。

２．直接涂片镜检：取标本涂片，革兰染色镜检，如在中性粒细胞内发现有G-双球菌时，对男性病人有诊断价值。对从女性尿道分泌物或眼结膜取材直接涂片镜检时，做诊断应慎重。

３．分离培养与鉴定：主要用于对病人做进一步确定诊断。

四、防治原则

预防淋病首先是社会问题，禁止卖淫、嫖娼，加强对预防性病知识教育是最好的预防措施。

婴儿生时一律用1%硝酸银滴眼，预防淋球菌性角膜结膜炎，以防失明。

对病人应早期用药，彻底治疗。青霉素族抗生素曾大量用于淋病治疗，现在耐药性高，治疗效果不理想，较新型的青霉素族仍是首选药物。