日前，一院神经科确诊了建科五十年来首例以神经系统症状为主要表现的艾滋病病例。
    患者张××，女，４８岁，该患于２００４年７月突然出现双膝关节至腹股沟区疱疹，就诊于一大型三甲医院的皮肤科，治疗２０余日后疱疹消失，偶有出疹部位疼痛感。随后患者逐渐出现上腹部饱胀感，食欲不振，体重下降３０余斤。２００５年３月以后，患者相继出现右眼和左眼视物模糊，伴双眼下半部视野缺损。该患者多次在哈市各大医院就诊，先后被诊断为慢性胃炎、低钾血症、低Ｔ３综合征、更年期综合症，眼底出血、周围静脉炎等疾病。２００５年４月６日患者出现双目失明，４月１１日以“双目失明待查”收入附属一院神经内科。
    患者入院后，神经内科主任张黎明教授和神经内三病房主任段淑荣教授给予了高度重视。检查中发现，患者有６组颅神经损伤，软腭与眼部反射失常，于是很快组织了全院会诊。会诊专家经过分析和讨论提出多项宝贵意见，但是，患者的各种临床表现一直无法用“一元论”解释。神经内科主任张黎明教授在国外工作多年，思路开阔，临床经验丰富。他始终主张用一种疾病来解释这名患者的全部临床表现。在认真听取了相关科室资深专家教授的会诊意见后，张黎明教授提出该患者可能是一名以神经系统症状为主要表现的艾滋病患者。其后来的化验结果显示该患者抗ＨＩＶ阳性，证实了张黎明教授的判断。至此，在建科五十年之际，国内知名的哈医大一院神经科成功诊断出了建科五十年来的首例艾滋病病例。
    张黎明教授特别提示，爱滋病的临床表象五花八门，当这个恶魔离我们越来越近时，医生面对疑难病例应多一番审视，多一种考虑。 （周珊珊 哈医大报）