甲方（捐赠方）：

地址：

乙方（受赠方）：哈尔滨医科大学发展基金会

地址：哈尔滨市南岗区学府路194号

为全面推动哈尔滨医科大学的建设和发展，根据《民法典》、《中华人民共和国公益事业捐赠法》及《基金会管理条例》等法律法规，甲乙双方本着平等自愿的原则，经友好协商，就捐赠项目达成如下协议：

第一条  甲方自愿向乙方捐赠人民币                          元（大写：    圆整） 

第二条  捐赠资金用途（选择“是/否”具体指定）：

¨是/¨否。

指定用于：                                                                                              

第三条  甲方应按下述时间及方式向乙方交付捐赠资金：

    捐赠时间：      年      月       日                           

    捐赠方式：  户名：哈尔滨医科大学发展基金会    

                       开户行：工商银行哈尔滨市和兴支行

                       账号： 3500042109014448987      

第四条  甲方应当保证捐赠财产为合法收入，甲方有权捐赠给乙方，且资金来源无瑕疵。甲方在约定时间内将捐赠资金转入乙方规定的账户，乙方收到甲方捐赠财产后，应出具法定有效的捐赠收据。

第五条  如甲方指定捐赠资金用途，乙方有权按照本协议约定的用途合理使用捐赠资金，不得擅自改变捐赠资金的用途。如确需改变用途的，应当征得甲方的同意，并签订有关变更使用协议。

第六条  甲方有权向乙方查询捐赠财产的使用、管理情况。

第七条  捐赠项目涉及的科研成果和知识产权归属哈尔滨医科大学所有。

第八条  本协议经甲、乙双方授权代表签章之日起生效。本协议在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决；协商不成的，双方均可向乙方所在地人民法院起诉。

       第九条  本协议一式四份，甲乙双方各执两份，具同等法律效力。

   甲方（盖章）：                                      乙方（盖章）：

签订时间：     年      月     日                     签订时间：     年       月     日