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BMJ杂志报道我院王帆教授团队关于全球早发2型糖尿病疾病负担的最新研究成果

发布时间:2022-12-07 作者: 阅读次数:

2022年12月7日,《BMJ》杂志(IF=93.333)发表题为“Global burden of type 2 diabetes in adolescents and young adults, 1990-2019: systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2019”的研究论文(https://www.bmj.com/content/379/bmj-2022-072385)。该论文第一作者为哈尔滨医科大学预防医学专业谢金池同学,我院王帆教授和华中科技大学公共卫生学院潘安教授为共同指导作者,合作完成。

糖尿病是全球性的公共卫生问题,2型糖尿病传统上被认为是中老年人的常见病。近年来,一些发达地区的数据显示:早发2型糖尿病(40岁之前确诊)变得越来越普遍。2型糖尿病发病早,高血糖持续时间长,其病理过程进展快,从而导致糖尿病并发症风险增加。而且儿童和青少年2型糖尿病的临床治疗仍存在挑战。因此,了解早发2型糖尿病的全球疾病负担至关重要。然而,截至目前,尚没有关于全球、特别是社会经济不发达地区早发2型糖尿病流行情况的研究报道。

该研究基于《2019年全球疾病负担研究》的数据,首次系统分析了过去30年全球、不同区域、不同年龄、性别人群早发2型糖尿病疾病负担的变化趋势及归因危险因素。

1990-2019年早发2型糖尿病年龄标准化发病率、年龄标准化伤残调整寿命年率和年龄标准化死亡率的时间趋势

研究发现:从1990到2019年,全球早发2型糖尿病的负担呈明显上升趋势。中低和中等社会人口指数国家早发2型糖尿病的年龄标化发病率和标化伤残调整寿命年最高;低社会人口指数国家年龄标化发病率最低但标化死亡率最高。提示处于社会经济快速发展阶段的国家、地区,以及社会经济水平低的国家应对早发2型糖尿病给与足够的关注及重视。此外,研究首次发现在30岁以下的人群中,女性2型糖尿病的死亡率和伤残调整寿命年高于男性。由于30岁以下是女性的主要生育期,在这个时期暴露于高血糖会导致妊娠不良结局并增加子代的终身患病风险。因此,加强30岁以下女性2型糖尿病的有效预防和管理非常重要。最后,研究指出高体重指数是全球早发2型糖尿病的首要危险因素。不同地区在其他危险因素上存在差异,如:在社会人口指数较高的国家,环境颗粒物空气污染、吸烟所占的比例较高;而在社会人口指数较低的国家,固体燃料造成的家庭空气污染及低水果膳食贡献更大。

这些发现不仅为了解全球早发2型糖尿病的流行状况提供了基础,填补了对不同社会人口指数国家早发2型糖尿病流行状况认识的空白,还首次提供了全球及不同社会经济发展水平国家早发2型糖尿病负担的归因危险因素分布特点,为制定有效措施来应对这一公共卫生问题提供了重要依据。

(研究在设计初始受益于孙长颢教授的启发和指导,在论文修改和发表的过程中得到流行病学教研室赵亚双教授的多次建议,特此感谢!)