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保留无辜的脾脏 切除胰体尾肿瘤

时间:2013-10-22 16:24:544  作者:冯宇曦 姜宪  点击:

近日,哈医大一院胃、脾、门静脉高压症外科主任乔海泉教授成功为一例胰体尾肿瘤患者施行了保留脾脏胰体尾切除术,患者恢复顺利,已经康复出院。

家住木兰县的徐女士,今年33岁,因上腹部不适到医院就诊发现胰体尾部长出一个鸡蛋大小的肿瘤,辗转于省内多家大医院,医生均告知其需要切除胰体尾及脾脏,由于对脾切除术后免疫力下降的恐惧,她慕名来到哈医大一院胃、脾、门静脉高压症外科乔海泉主任处寻求帮助。乔主任经过详细询问病史,结合脾脏增强CT检查,认为该肿物为良性的可能性很大,可考虑为其保留脾脏,但手术风险和难度较大。

经过充分的术前准备,徐女士被推上手术台,尽管术前对局部情况和手术难度有初步的评估,但术中发现肿瘤与脾脏尤其是脾门关系很密切,手术难度超出预想,经过三个小时紧张的手术,乔主任和王毓利副教授凭借丰富的手术经验还是将肿瘤完整切除,并且完整保留了脾脏的血运,术中病理回报为良性病变,手术获得成功。

据乔主任介绍,目前认为脾脏有多种重要功能,尤其是抗感染、抗肿瘤免疫功能,所以在有些情况下,如脾外伤、脾良性肿瘤、胰体尾良性肿瘤时应尽可能保留部分或全部脾脏,以发挥其重要功能。保留功能的同时,减少了因脾切除导致脾静脉血栓的并发症。本例患者较年轻,同时病理证实为胰体尾良性肿瘤,为其保留脾脏意义重大。但保脾需要更高的技术条件和丰富的脾脏手术经验,否则易发生术后出血、腹腔感染等并发症,严重者可危及生命。