近日，哈医大二院接诊了一位右乳增生的19岁高考生小林（化名）。据小林介绍，右乳是从12岁左右开始不正常发育，由于自己的右乳比正常同龄男孩的要大，遭受了很大的心理压力，甚至到了夏天不敢穿短袖。由于小林已经考取了军校，不允许身上有大的疤痕。辗转了很多医院，但都没有好的手术方案。哈医大二院乳腺外科副主任陈晰副教授了解了情况后，为其制定了麦默通微创技术的手术方案，上周小林接受了手术治疗。为了将伤口范围缩到最小，手术中一共切了1500多刀，用时4个多小时，最后仅留下3毫米的伤疤。

增生乳房切1500多刀 切成“土豆丝”大小 伤疤仅有3毫米

家住哈市的19岁高考生小林，在12岁左右时右乳开始发育不正常，当时只是以为是正常的青春期发育，并没有在意。小林身材偏瘦，右乳越来越大，和左边的正常相比大了近两倍，已经十分明显，导致他不敢和男同学们出去游泳、打球，给小林的心理造成了很大伤害，到了夏天也不敢穿短袖出现在外人面前，小林越来越自卑，认为自己是个异类。高考过后，小林的右乳已经发育至橙子大小。小林一直梦想自己能成为军人，高考时就报考了军校，但形似少女的乳房却让他心里严重不安，小林和父母决定在暑期做手术切除。但看了几家医院后小林一家又面临一个大问题，小林报名的专业不允许有过大的伤痕，所以他们开始四处求医，希望能不留疤的将发育不正常的右乳切除。辗转了很多医院，但都没有好的手术方案。最后找到了哈医大二院乳腺外科陈晰副教授。陈晰副教授了解了小林的情况后，为小林做了精密的检查，最终决定为其施行麦默通微创技术。麦默通微创技术在切除女性良性肿瘤手术方面已经得到了广泛运用。但在切除男乳房方面，是东北三省首例。男性的肌肉比较发达，腺体紧贴肌肉，容易在手术过程中伤害到胸肌，并且要保留自身的乳头和乳晕，使得男乳切除手术与女性肿瘤切除手术相比难度更大。

麦默通微创技术是目前最先进的微创活检系统，它主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成，对乳腺可疑病灶可进行重复切割，以获取乳腺的组织学标本。有定位准确、切口微小、安全性高的优点。

陈晰副教授为小林量身制定了手术方案。在术中设计了三个针孔，形成等腰三角形，采取同轴向心切除法。由于乳房过大，再加上为使伤疤范围降到最小，所以一共切除了1500多刀，每一条长3厘米，宽0.5厘米，像土豆丝一样，而正常女性良性肿瘤只需几刀就可切除。小林术后和女性良性肿瘤切除后一样没有明显的疼痛感，住院一天后就出院了。小林的整个手术是在彩超的定位下完成的，由于周围的腺体和血管比较多，所以陈晰副教授在定位切除过程中十分谨慎小心，避免损害其他器官。

陈晰副教授强调，男乳发育切除手术，首先需要熟练操作麦默通微创技术。其次，准确运用彩超技术，通过彩超来探测整个乳腺的情况，以便做全面的评估和分析。最后，要有耐心和细心。

男乳发育患者有上升趋势，青春期和中老年男性应多家注意

近两年男乳发育患者数量呈上升趋势，据陈晰副教授介绍，患病人群集中在青春期左右的男生和40岁以上的中老年。从临床上来看，青春期出现男乳发育，可能是与家庭的基因有关，其次就是不良的饮食习惯，经常吃垃圾食品，或者是服用含有大量激素的药物，还有就是环境污染，化肥农药等。中老年患病多数是由于长期酗酒或者服用降压药，导致肝功能下降，肝脏灭活雌激素的水平下降，导致了雌激素增多刺激了乳房的增长。

陈晰副教授建议，青少年应少吃垃圾食品和减少在饭店用餐的次数，少喝饮料，吃的蔬菜瓜果一定要洗净，防止有残留的化肥和农药。并且当男乳发育过大影响身心健康和美观时，可采取手术治疗。中老年患者，不喝酒和不要乱服用药物，出现病症后建议采取药物控制的治疗手段。