近日，一名68岁女性患者因体检发现腹腔内有一巨大肿物占据了半个腹腔，甚至将左肾及相关管道包绕，压迫、推移、粘连，一院肝脏外科为其精准切除腹膜后巨大脂肪肉瘤，（37*22*10cm），左肾及其相关组织器官毫无损伤并回归原位。

该患者半个多月前因体检发现腹腔内巨大的肿物，便前往国内多家知名医院求诊，均因其肿瘤巨大，且严重压迫、推移、粘连甚至侵及周围器官组织，手术风险极大，无法为其手术切除。遂在朋友推荐下找到一院肝脏外科姜洪池教授，姜洪池教授为其进行相关检查后诊断为腹膜后占位，考虑脂肪肉瘤可能性大，拟为患者手术切除。

手术在姜洪池教授、王凤军教授的主持下进行。术中探查腹腔可见巨大肿物，肿物约37cm×22cm×10cm，触之硬度不均，肠管被推挤至周边，肿块波及腹膜后，并包裹左肾使其向右前方明显移位，肿物与腹主动脉、肠系膜上动静脉、肠系膜下动静脉、降结肠、乙状结肠、左肾、左肾动静脉、左侧输尿管、左卵巢静脉关系密切。术中姜洪池教授精准操作、精细解剖，所涉及的主要解剖结构无一伤损，直至将肿物整块完整切除并移除腹腔，术中出血约500ml。

虽然本例患者的左肾及其相关临近管道完全被该肿瘤包绕，压迫、推移、粘连，但在姜洪池教授、王凤军教授的带领下，在张树庚医师及整个手术团队的密切配合下，秉承着精准外科操作理念，完整切除了包含肾固有被膜之外的全部脂肪肉瘤，解除了脂肪肉瘤对左肾的压迫，使患者的左输尿管恢复了原始节律，保护了左肾及其相关组织器官毫发无损。

目前，患者术后恢复良好，能正常饮食，大小便良好，病理显示为脂肪肉瘤，无并发症，已如期出院。

姜洪池教授介绍说，脂肪肉瘤无特异性临床表现，往往只有当肿物逐渐增大，压迫或影响临近器官时才会出现症状。最常见的临床表现为腹部肿块、腹痛及临近器官受压迫，手术切除是治疗脂肪肉瘤的首选方法。即使姑息切除也能够延长患者的生存时间。一般认为，手术目的主要在于解除器官压迫、维持器官功能、减轻症状、延长生存期。早发现、早诊断、早治疗仍然是提高该类肿瘤患者生存质量，延长生命的关键。