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女童坠楼命悬一线 倾情救治转危为安

时间:2016-03-11 09:12:464  作者:许延庆  点击:

一个因坠楼造成多发外伤命悬一线的8岁女童,在哈医大一院儿童医院儿外科主任许芝林教授的精心救治下,转危为安,日前,这位不幸的女童已康复出院。

前不久,家住大兴安岭加格达奇的8岁女童悦怡意外从四楼坠下,造成多发性外伤,生命垂危。当地医院进行紧急处置后,建议立即送到哈医大一院儿童医院救治。于是,孩子家长租了一辆救护车,在医护人员的护送下,冒着严寒,千里迢迢赶往哈尔滨。途经齐齐哈尔时,患者病情恶化,开始大量呕血,面色苍白,呼吸急促,并伴血压下降。为确保孩子不出意外,能坚持到哈尔滨,随行的医生建议到当地医院进行紧急抢救。当地医院根据悦怡的情况,立即为其行小肠破裂修补术及右大腿清创缝合术。术后,带着气管插管,仍处于昏迷状态的小悦怡又被抬上救护车,启程赶往哈尔滨。

几经周折,小悦怡终于赶到了位于哈尔滨市群力新区的哈医大一院儿童医院。此时,距小悦怡坠楼已经过去了整整24个小时。入院时,小患者精神状态极差,左侧颜面部可见大片紫色瘀斑,肿胀明显,左眼已无法睁开,双鼻孔还残留着血痂,引流管从胃内引出约300ml咖啡色液体,尿管引出500ml淡黄色尿液。早已等候在医院的儿童医院儿外科主任许芝林教授马上查看小悦怡的伤势,发现小悦怡自主呼吸困难,指示立即用呼吸机辅助呼吸,并对小患者进行了详细的诊查。综合各种检查结果,确诊为“多发外伤、肺挫裂伤、左侧气胸、胸腔闭合性损伤、肝损伤、右肾挫裂伤、右肾轻度积液、心肌损伤、右侧开放性肱骨髁上骨折、右侧桡骨骨折、右侧股骨开放性粉碎性骨折、右颌骨多发骨折、左眼眶下壁骨折、鼻骨骨折、左上颌窦外侧壁骨折,伴有低白蛋白血症、低钠血症、低度贫血和凝血功能障碍”。这是一个罕见的患者,病情危重,严重影响了生命安全。许芝林教授立即组织人力展开抢救,行颜面部清创缝合术,右侧上肢石膏固定,右侧下肢模具固定及骨牵引治疗,同时,进行抗炎输血补液抗休克治疗。

面对如此复杂的伤员,如何才能用最短的时间为小悦怡实施最有效的救治,这不仅需要主刀医生有着高超的外科手术技术,更需要具有沉着冷静的医学思维素养,稍有不慎将导致严重后果。

为确保手术成功,许芝林教授组织科室医生共同分析研究伤员的病情,制定了周密的治疗方案,并针对可能出现的意外情况,设计了完整的预案。经过充分的术前准备,小悦怡被送进了手术室,考虑到伤员的身体状况,无法承受长时间多发骨折和手术所带来的创伤,许芝林教授决定先行右侧肱骨、桡骨及股骨的切开复位内固定术。在许芝林教授细心的操作及医疗组的配合下,手术进行得很顺利。术后小悦怡精神状态良好,生命体征正常。

第一次手术成功了,许芝林主任又认真思索右侧下颌骨多发骨折的治疗方案。几天后,小悦怡的体力逐渐恢复,可以实施第二次手术了,许芝林教授为她行了右侧下颌骨切开复位内固定术,2多小时后,小悦怡离开了手术室。经过两次手术,加之对内脏伤情的对症治疗,患者各项生命指征已渐趋平稳,在全科医护人员的悉心照顾,小悦怡终于脱离了危险。望着一天天好转的女儿,听许芝林教授说经过一段时间的功能锻炼,小悦怡一定会很快康复,全家人激动得热泪盈眶。如今,小悦怡已在家人的陪伴下,回到家乡进行康复训练了。