出生于1981年的张亮（化名）今年已经33岁了，让人难以置信的是，他竟然在长达30年的时间内没有像常人一样张开嘴巴吃饭。不熟悉的人见到他，一定有一些惊讶，因为他的面貌，着实和常人有着很大的不同。因为下颌骨强直，他的嘴巴无法完成一张一合的咀嚼动作，也因为长久的关节退化，导致了下巴几乎消失不见，从侧面看，他的嘴巴下面直接连接着颈部，形似一个鸟类的头部。这个三十几年一直以流食为主要饮食的年轻人，瘦的近乎形如皮包骨，一个男性只有不足四十公斤。所幸的是，这位被诊断为颞下颌关节强直的年轻人，已经在哈尔滨医科大学附属第二医院口腔颌面外科成功接受手术，现在他已经能张开嘴巴，尝一尝那已经淡忘了的饭菜的味道。

“你的面部以前受过外伤吗？有没有得过中耳炎或者其他感染？”哈医大二院口腔颌面外科付兆臣教授为他做检查的时候询问他一些细节，可是由于当时年龄还小，已经无从得知，家人也无法确切回答。这三十年来一直小心翼翼地生活，小的时候还能张开一点嘴巴，大约一厘米左右，后来，几乎一点都张不开了。所以，排骨、鸡鸭肉等各类带骨头的东西对他来说完全是无法品尝的美食，苹果、瓜子、核桃等所有的带核带皮的零食水果也基本不能享受，他最熟悉的味道，就是白粥、面条、牛奶、面包等。张亮的家人在谈到他的这种特殊的病时很遗憾地说到，“他很聪明，小时候学习不错，可是因为长得太特别，受到了不少嘲笑，吃得少，个子也长不高，营养不良导致了瘦弱不堪，这么多年默默在家里务农，到现在还没有找到个合适的结婚人选，每到过年过节 ，我们吃大鱼大肉，他只能在旁边喝粥，家人和兄弟姐妹们都很心酸。”为了能解决吃东西的问题，他还在今年拔掉了两颗门牙，“挖”出一道缝隙，以方便用吸管食用流食。

虽然生活中有诸多不便，但张亮的家人却没有及时地为他求医问药，而是等到了真的有这么一天，嘴巴一点都张不开了才来就医。口腔颌面外科付兆臣教授介绍，这样的颞下颌关节强直在临床上还是比较少见，颞下颌关节和关节周围及颌间部位，由于纤维疤痕或骨性粘连，致使下颌骨运动障碍或下颌骨不能运动。这样的患者很少，达到这么严重程度的，更是十分少见。

由于患者的颞颌关节“合二为一”，导致了他无法完成口腔张合的咀嚼动作，颌骨萎缩退化导致了下颌骨的缺失。关节强直最常见的原因是外伤，关节结构、肌肉及临近组织的创伤可引起出血和炎症，继尔发生的纤维和骨形成可造成永久性的运动受限。感染造成的炎症是另外一种重要原因，颞颌关节原发性的感染很少见，感染多由临床区域扩散而来，如牙源性感染扩散引起，在这种情况下，关节外组织更容易受累。过去中耳炎常造成颞颌关节的慢性感染，然而自从抗生素应用以后，这种并发症已很少见了。可引起骨髓炎的微生物，经血流到达颞颌关节时可形成新的病灶，造成关节强直和生长停滞。

付兆臣教授说，手术需要分期进行，第一期要从下颌骨侧方入路，打开颞颌关节，让患者实现“开口”，第二期要进行下颌整形，做出一个下巴，达到外观和和美观的要求。经过充分的术前准备和完备的手术预案，口腔颌面外科付兆臣教授团队为患者进行了一期手术，术中发现患者的髁状突与颧弓及关节窝骨性粘连，形成骨球已完全不能活动，颞下颌关节强直关节成形术效果明显，手术很成功，术后第二天，患者就能张开嘴巴达3.5厘米，术后一周，他吃到了和正常人一样的食物。现在等待他的是一个全新的生活，和一个即将到来的全新的面容，那个“鸟人”的形象，将成为他人生的过去时。