中新网黑龙江新闻1月9日电(刘璐)近日，哈医大四院ICU再次成功完成一例超声引导下经皮气管切开，为抢救患者生命争取了宝贵的时间。自开展“迷你气切”以来，ICU已成功完成近50例手术，为病患解决气道梗阻、长期气管插管脱机困难等问题，降低了普通气切极高的并发症和显著的死亡率等风险，且更小的切口让患者及家属更易接受，脱机封管愈后更快。

临床工作中，许多患者及家属谈“气切”色变，认为气切是有创操作，使患者受罪，破坏了病人身体的完整性，担心愈后，实际上气管切开有利于开放气道，保持呼吸道通畅，有利于排出痰液防止窒息，更利于抢救患者生命。经皮气切是一项先进、低侵害技术，较传统外科技术更简易、快速，且可在床边实施。其操作简单、耗时短、切口小、出血量少、愈后瘢痕小、方便固定、不易脱管便于护理，术后即可给予治疗体位，抓住治疗时机，争分夺秒提高治疗效果。

哈医大四院ICU病房在高岩主任的带领下，与时俱进、开拓创新，一直处于重症领先水平。2021年，在省内率先临床应用“超声引导下经皮气管切开术”。实时超声引导经皮气管切开可以降低感染、出血等并发症的发生率、减少拔管后气道狭窄患者的比例，甚至可以替代支气管镜；相对于支气管镜可以降低低氧的发生，缩短操作时间。

经皮气管切开的适应症：

1.长期机械通气；

2.气道保护；

3.需要长期气管内吸痰；

4.上呼吸道梗阻；

5.口腔、咽部或喉部有创伤或感染；

6.降低镇静程度。

经皮气管切开术与传统气管切开比较的优点：

1.可在床边进行操作，尤其是ICU危重病人的床边操作；

2.手术创伤小、出血少、操作时间短、并发症少；无需逐层切开、止血、确认解剖关系，特别是处理甲状腺峡部；

3.安全简便、成功率高、感染少；

4.操作时无需呼吸师、麻醉师和外科医师；

5.避免了危重病人经喉插管造成的不适及远期并发症；

6.可在严密监控下用于急危重症病人，有望替代大部分标准外科气管切开。