中新网黑龙江新闻3月25日电(刘璐)近日，哈医大四院普外五病房李广恩教授团队成功为一名49岁女性患者实施“腔镜下左侧甲状腺癌根治+左侧中央区淋巴结清扫术”，全程仅用1小时即精准完成病灶切除与功能保护，术中监测确认上、下甲状旁腺组织活性良好，破解清扫淋巴结时旁腺“肉眼难辨”的困局。术后患者声音清亮、无手足麻木等并发症，此次手术的成功标志着我院在甲状旁腺功能保护这一难题上取得重要进展。

患者王女士(化名)在体检中发现左侧甲状腺存在直径约10mm的微小结节，这类肿瘤虽体积小、进展缓慢，但存在淋巴结转移风险。传统开放手术虽可根治，但会在颈部遗留5-8cm疤痕，突如其来的打击给王女士的心理造成了很大负担。

面对患者对美观和生活质量的强烈诉求，团队经讨论后，决定采用经胸乳入路的腔镜手术。该术式通过胸前及双侧乳晕5mm小孔建立操作空间，利用高清影像系统放大术野，既能彻底清除病灶，又能实现颈部无痕的微创效果。术后王女士颈部活动自如，笑称：“除了更健康，生活没有任何改变”。

“下旁腺堪称甲状腺手术中的雷区”主刀医生李广恩教授介绍道，“甲状旁腺解剖位置存在显著个体差异，部分甚至嵌入甲状腺实质内。手术的核心挑战在于甲状旁腺的保护，这些仅米粒大小的内分泌腺体位置深在，承担着调控血钙水平的重要功能，但因与甲状腺背膜紧密贴合，且血供极其脆弱，传统手术中损伤率高达30%-40%。腔镜手术虽视野清晰，但腔镜器械操作容易牵拉导致血管蒂断裂。更棘手的是，该患者病灶紧贴甲状腺中极偏下，下旁腺与中央区淋巴结交错分布，稍有不慎即可能造成不可逆损伤”。作为省内最早开展腔镜甲状腺手术的科室，我们不仅实现了肿瘤根治与功能保护的双重目标，更开创了个体化精准治疗的新模式。

未来，科室将继续推进技术革新，让更多患者享受到微创带来的“无痕”新生！