近年来，随着人们生活饮食习惯的改变，高脂血症所致的急性胰腺炎发病率攀升，急性胰腺炎病情凶险、病死率高，需要及时救治。

近日，23岁的杨女士（化名）突然上腹疼痛，伴有呕吐症状，紧急来到哈医大四院松北院区就诊。完善腹部CT检查提示“急性胰腺炎”，抽血抽出“牛奶血”，抽血检查发现甘油三酯高达143.1mmol/L（正常值小于1.7 mmol/L）。由于患者出现气促和血氧下降等紧急情况，迅速转到松北院区重症医学科(ICU)治疗。

高脂血症为什么会导致严重的急性胰腺炎呢？此类血脂明显增高的血液就像牛奶一样，处于高凝状态，会造成严重的微循环障碍，从而造成胰腺坏死，导致急性胰腺炎，该疾病具有起病急、进展快、易进展为重症且易合并多器官功能障碍等特点，如不及时救治，可能危及生命。

要控制住患者的病情进展，就必须快速降低血脂，立刻联系输血科、消化内科、普外科会诊。考虑到血浆置换是治疗高脂血症诱发急性胰腺炎的有效手段，经团队仔细讨论、在患者家属同意后，决定为患者行治疗性血浆置换术。

血浆置换过程中，ICU团队密切配合，保证患者生命体征平稳，杨女士的血浆因脂质过高而显示为不寻常的白色，给标准的血浆置换带来了挑战。设备因无法识别这种异常的白色血浆而频繁发出警报，医护人员通过调整参数和设备，确保治疗能够继续进行。

最后血浆置换顺利结束，患者治疗后复查显示甘油三酯(TG)降至8.8mmol/L，效果良好。经过数天的治疗和观察，杨女士的病情得到了有效控制。

此次对林女士的成功救治，不仅反映出急性病已经呈现出年轻化的趋势，同时也体现出及时专业的医疗救治在急性疾病中的重要性。救治过程中，医护人员的专业操作和冷静应对，充分展现了重症医护工作者的专业素养和对患者生命负责的态度。

松北院区重症医学科(ICU)提醒大家，急性胰腺炎多由于胆道疾病、酗酒、暴饮暴食及高脂血症等情况引起，发病急，常伴随剧烈腹痛，且持续不缓解，一旦进展为重症胰腺炎继发多脏器衰竭可危及生命。在日常生活中，应保持良好的生活习惯和行为习惯，合理膳食、适当运动、定期体检，从而减少健康危险因素。检查中若发现健康问题和疾病，要及时就医。

专家简介

毕宏远 松北院区重症医学科副主任 主任医师

学术兼职：

中国病理生理学会危重病专业委员会青年委员

黑龙江省抗癌协会重症专业委员会副主任委员

黑龙江省医师学会重症医学专业委员会委员

黑龙江省医学会重症医学专业委员会委员

哈尔滨市医学会重症医学专业委员会委员

黑龙江省医师学会神经重症专业委员会委员

黑龙江省卒中学会委员

业务专长：

全面掌握危重病人的救治及生命支持的危重病医学理论及实践,擅长各科危急重症病人的救治,特别是在呼吸、循环、抗感染及镇痛镇静、营养等ICU高级生命支持的理论及治疗技术方面有比较独到的见解,围手术期重危病人等方面积累了丰富的经验，成功救治了大量危重病人,积累了丰富的临床经验。取得了较好的临床效果。