中新网黑龙江新闻3月6日电(齐魏依)患者王某(化名)肝硬化病史20余年,既往反复呕血多次,均予以保守治疗。入院前8小时突发大呕血,总量超过1000毫升,出现晕厥,命悬一线,被家人紧急送往哈医大四院抢救。
入院后,综合病史和既往检查结果,李威副主任迅速判断此为一例典型的肝硬化合并门静脉高压症患者,因食管胃底静脉曲张破裂导致上消化道大量出血,已出现失血性休克。介入血管外科医护人员立即为其建立静脉通道,迅速补液、输血,紧急进行相关检查及治疗。经杨坡主任,李威副主任对患者病情进行全面评估后,明确患者符合行经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)的指征,与患者家属沟通后决定为患者实施TIPS手术。
术中,杨坡主任团队仅用30分钟便为患者建立了人工分流通道,并且成功栓塞引起大呕血的曲张静脉。术后患者恢复良好,平稳出院。

据杨坡主任介绍,肝硬化所导致的门静脉高压是一种对生命具有严重威胁的疾病,常导致患者食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水、顽固性肝性胸水等并发症,严重者会威胁患者生命。TIPS是以颈静脉为入路,在肝静脉与门静脉之间建立人工分流通道,使门静脉血流直接分流至下腔静脉,从而减低门静脉压力,达到治疗静脉曲张破裂出血等门静脉高压症的目的。TIPS虽然手术难度大,但对于患者以及与其他治疗方案相比,获益更大,具有手术创伤小、操作时间短、肝功损害轻、并发症少、术后恢复快等优点。
专家介绍

杨坡
哈医大四院介入血管外科主任
主任医师 教授 博士研究生导师
专业擅长:
1993年从事介入工作至今,在外周血管及肿瘤微创介入治疗上经验丰富,累计完成各种复杂手术30000余例。擅长全身各种血管疾病的微创介入治疗,各种良、恶性肿瘤的微创介入诊疗。
2013年5月至2014年6月在美国圣路易斯华盛顿大学做访问学者,研究方向:血管介入成形术后再狭窄研究。
参编2018版《介入放射学》研究生规划教材及2018版《介入放射学》本科规划教材,担任《Cancer Research and Therapeutics》杂志编委,《中国介入影像与治疗学》杂志常务编委,《中华介入放射学》杂志编委,第一作者及通讯作者发表SCI及国内有影响力期刊60余篇,参与制定血管与肿瘤治疗权威专家指南及共识15部。
学术兼职:
世界冷冻治疗学会委员
亚洲冷冻治疗学会常务委员
中国医药教育协会介入微创治疗专业委员会副主任委员
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专委会肺癌微创治疗分会副主任委员
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专委会经血管治疗分会主任委员
第一届介入医学临床研究专家委员会副主任委员
第一届门脉高压专家委员会常务委员
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会常务委员
中国肿瘤微创治疗专委会粒子治疗分会常务委员
中国医师协会介入医师分会常务委员
中国医师协会介入医师分会消融培训专家委员会常务委员
黑龙江省医学会介入诊疗分会副主任委员
黑龙江省医学会粒子治疗分会主任委员
黑龙江省医学会肿瘤微创治疗专业委员会副主任委员
出诊时间:周一、周二、周五全天

李威
哈医大四院介入血管外科副主任
医学博士 副主任医师
副教授 副研究员
专业擅长:
哈医大四院优秀医疗骨干,从事肿瘤和外周血管微创介入治疗工作13年,累计完成各种复杂手术10000余例。特别在门静脉高压TIPS治疗、急性消化道出血、大咯血和产后大出血的介入栓塞治疗、糖尿病足、四肢动静脉血栓、血管畸形、动静脉瘘、血管瘤的微创介入治疗、下肢静脉曲张综合介入治疗、恶性肿瘤介入治疗、冷、热消融治疗、碘125粒子植入治疗、消化道、呼吸道、胆道介入治疗、股骨头坏死及子宫肌瘤介入治疗等方面均有较深造诣。曾于北京空军总医院深入研修TIPSS技术。主持黑龙江省重点研发计划项目1项、黑龙江省自然科学基金1项,省级课题及横向课题多项,获得黑龙江省卫健委科技进步奖1项,第一作者发表SCI及国内有影响力的临床及教学核心期刊20余篇、制定微创介入诊疗规范专家共识4项、编写十三五普通高等教育规划教材8部、编写血管和肿瘤介入微创治疗专著8部、编译肿瘤局部治疗学、介入放射学常见并发症处理专著3部。
学术兼职:
亚洲冷冻学会委员
中国医师协会介入医师分会青年委员
中国医药教育协会介入微创专委会委员
中国医药教育协会介入微创青委会常务委员
中国抗癌协会肿瘤超声治疗专委会委员
中国介入医学临床研究专委会委员
中国医师协会介入医师分会医学工程与生物学组委员
中国人体健康科技促进会肿瘤医学影像专委会委员
中国中医药学会中西医结合介入分会理事
中国老年医学学会肿瘤康复分会委员
中国民族卫生协会放射学分会委员
北京健康医促会肝胆胰中青年专委会委员
中关村肿瘤微创治疗创新战略联盟青年专委会委员
黑龙江省医学会肿瘤微创治疗专委会委员
黑龙江省抗癌协会肿瘤介入治疗专委会委员
黑龙江省中医药学会周围血管病专委会常务委员
黑龙江省抗癌协会肿瘤MDT专委会委员
黑龙江省医学会肿瘤放射性粒子治疗专委会委员
联系方式:13936265626
出诊时间:周二、周三、周四全天