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腹痛到“不想活了”!要留意老年人常见的这种疾病

来源:哈尔滨医科大学附属第四医院 时间: 2022-07-11 00:00

“医生,快点给我打止疼针,疼死我了,我不想活了。”看到腹痛难忍、脸色苍白、全身湿冷、监护仪收缩压只有不到90毫米汞柱的患者,所有在场医护人员都为他捏了一把汗。

李先生今年75岁,既往身体健康,虽然每年体检,但从没检查过腹主动脉。近日,他出现了无诱因腹痛情况,自行口服胃药腹痛无缓解,而且进行性加重,便紧急拨打了120急救电话。在来哈医大四院的路上,李先生出现神志模糊、浑身湿冷、小便失禁、血压下降的休克表现,危在旦夕。

到达医院后,一场争分夺秒的大营救在急诊室展开了。为争取抢救时间,纠正休克、明确诊断、排查新冠、术前准备同时进行,采核酸、镇痛、补液、采血,在等待结果的同时,医生紧急给予腹部大血管的CTA检查。检查结果显示李先生为腹主动脉瘤破裂,血管条件不适合介入治疗,必须马上外科手术治疗。

心脏大血管外科王柏春团队立即通知手术室、麻醉科做好急诊准备,血型出来后第一时间联系输血科备血,这时刚好核酸结果出来了,李先生被紧急送到手术室。

据悉,为破裂的大血管做手术风险很大,稍有不慎就会因失血性休克而死亡,在麻醉科、手术室的配合下,王柏春主任团队成功完成人工血管置换,安全地拆除了患者即将爆裂的“炸弹”。

王柏春主任介绍,腹主动脉瘤是老年人较常见的血管疾病,65岁男性人群发病率为1%-2%,腹主动脉瘤危害严重,一旦破裂危及生命,死亡率为65%-85%。建议老年人群定期检查腹主动脉,一旦发现腹主动脉瘤,需要请专业人士进行评估,以提供正确的治疗方法,如腹主动脉支架置入术、腹主动脉人工血管置换术等。

哈尔滨日报记者 刘菊

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