2017年4月16～22日，地病中心克山病防治所专家孙树秋书记、侯杰副所长和冯红旗副研究员一行三人应邀赴甘肃省对实施克山病新监测方案提供技术指导，并到部分重病区现场调研。 　　

17日，调研组参加了在兰州市举办的甘肃省克山病监测培训班，会上重点讲解了五个内容：1.2017年克山病监测方案实施要点；2.克山病现场流行病学；3.克山病监测数据录入规范与数据库使用技巧；4.克山病诊断进展；5.慢型克山病病人自我管理治疗进展。这些实用知识和技能受到参会代表们的普遍欢迎。

18～22日，在甘肃省疾病预防控制中心地病所邵建赟、李萍和鱼素琴医师陪同下，调研组连续在陇南市西和县、平凉市泾川县以及庆阳市正宁县3个克山病历史重病县进行现场调研。分别对所属的稍峪乡郭河村、王村镇向明村、榆林子乡高龙头村和西坡乡高红村的12例“扩张型心肌病”患者进行入户调查。通过临床超声心动图查体、详细询问病史、观察家庭生活状况，发现大部分克山病患者家庭生活较困难、缺乏劳动力，部分患者存在着对乡村医生不信任、门诊就医费用支出较大等问题。完成入户调查后，调查组在各病区县的地病办或疾控中心查阅了以往克山病监测工作调查材料、克山病患者病历档案和各项目管理文件等相关资料。在与县级防治工作领导小组相关部门工作人员进行座谈时，将入户调查结果反馈。同时，对克山病监测工作面临的病区村人口较少及克山病患者治疗随访工作存在困难等难题的解决办法进行了深入交流。通过查看病案、与相关部门人员座谈、进村入户调查，我们基本掌握了当地慢型克山病病情、治疗管理现状和开展新监测方案面临的实际困难以及解决问题的思路。

这次甘肃省克山病调研抽查的县级地方病防治机构均比较健全，有很好的工作基础。存在的共同问题：一是管理人员偏多，而技术人员少且岗位经常变动，对业务不熟；二是防治经费支出项目受限，不能满足实际工作需求；三是监测人群中青壮年多数外出打工，人口结构受影响；四是有些克山病患者对乡村医生缺乏信任，参与统一规范治疗管理的依从性有待提高。

针对这些问题，调研组认为：为了顺利完成“十三五”全国地方病防治规划中克山病防治目标，今后要因地制宜地加强相关业务督导与培训，精准防治，群体干预措施强调健康教育和医疗扶贫相结合。