为深入贯彻落实“健康中国”战略和“预防为主”的卫生健康工作方针，全面掌握黑龙江省重点病区克山病防治现状，进一步提升病情监测与患者随访工作的科学性和针对性，10月21日，中国疾病预防控制中心地方病控制中心克山病防治研究所所长于波教授带队，赴黑龙江省尚志市元宝镇开展克山病防治现场调研。

克山病是我国重点防治的地方病之一，因1935年首先在黑龙江省克山县发现而得名，病变主要累及心肌。20世纪50年代，克山病患者病死率高达80%—90%，曾肆虐东北、华北、西南等地，受威胁人口最高达1.2亿。克山病防治的历史性转折，源于以于维汉院士为代表的一代地方病学专家的接力攻坚。

1953年，31岁的于维汉主动请缨奔赴疫区，在缺医少药的条件下摸索出亚冬眠、适当补液等疗法，把急型克山病治愈率从30%提高到90%以上。他把“病因不清时靠现场调查找线索、病因明确后靠一级预防降发病、发病之后靠规范诊疗和长期随访降死亡”这条“调查—预防—治疗—管理”的完整链条走通了——这在世界公共卫生史上都十分罕见，也为当前慢病防控提供了“预防为主、防治结合”的经典范本，堪称中国公共卫生史上的里程碑。

于波教授此行重走于维汉院士的工作路线，正是对这一精神谱系的接续。

尚志市是黑龙江省克山病历史重病区。1968年1月至1970年末，全市发生急型克山病3000余例，元宝镇一带是疫情最集中的区域之一。1990年，原卫生部启动克山病重点监测工作，尚志市元宝镇成为首批全国克山病监测点之一，与北安、富裕共同构成黑龙江省3个现存克山病监测点。近年来，国家高度重视地方病防治工作，先后印发《全国地方病防治巩固提升行动方案（2023-2025年）》和《全国地方病控制和消除实施方案（2026—2030年）》等一系列政策文件，明确了保持消除克山病危害状态的目标，并对强化监测预警、病例搜索与管理等工作提出了更高要求。

我国2019年宣布克山病实现消除目标。当前工作的核心，是监测遗留老患者的健康状况，定期给药、体检，同步监测是否存在偶发病例，防范疾病死灰复燃，并及时向国家反馈结果——这项工作，相当于公共卫生战线的“哨兵”。

尚志市还有一个与克山病有关的生命奇迹——“换心人”。1993年，帽儿山镇中学教师于文峰病倒讲台，因克山病发展为终末期心力衰竭。1994年2月，他在哈医大二院接受同种异体心脏移植手术。如今，于文峰术后已健康存活32年，是亚洲心脏移植术后存活时间最长的患者。这是克山病从“绝症”到“可防可治”的生动缩影，诠释了慢病管理延长健康寿命、提升生活质量的深远意义。

于波教授一行深入元宝镇洪福村，入户随访典型慢型克山病患者。在为患者进行心电图、心脏超声等临床检查，并详细询问病史后，于波教授了解到，该患者及其弟弟在儿童时期均曾患亚急型克山病，随年龄增长转为慢型。结合该患者房颤、射血分数27%、心功能Ⅳ级等检查结果，于波教授叮嘱患者需进一步开展详细检查，并建议适时进行射频消融术等针对性治疗。

于波教授又在元宝镇卫生院为向前进村慢型克山病患者诊疗，并为当地心血管病患者开展义诊，受到当地群众的认可与好评，大家纷纷反馈团队医生看病细致耐心。

随后，于波教授带队来到尚志市人民医院，为乡镇卫生院基层医生进行心血管常见病慢病筛防培训，强调常态化早期筛查和规范治疗的意义，希望村医乡医当好老百姓的健康守护者，加强慢病管理，与各级医院医生共同努力，为落实分级诊疗贡献力量。

调研结束后，于波教授与尚志市政府、市卫健局及疾控中心相关领导进行座谈交流。他对尚志市克山病防治工作给予充分肯定，同时指出，虽然克山病已实现消除目标，但仍存在一定数量现症患者。他强调，下一阶段要扎实做好监测基础工作，充分发挥病情监测的预警作用；要针对现存患者做好规范治疗与管理，依托全国克山病医疗联合体优势，切实提高患者生存质量。他说：“老师那代人让患者‘活下来’，我们这代人要让百姓‘活得好’。”

于波教授介绍，当前我国居民疾病负担中，慢性病已占据绝对主导地位。心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病和呼吸系统疾病四大类慢病，是威胁百姓健康的主要因素。以黑龙江省为例，死亡人口中57%死于心脑血管疾病。2025年9月，国务院办公厅印发《中国防治慢性病中长期规划（2025—2035年）》，这是我国首次在国家层面为慢病防治制定中长期专项规划，标志着慢病防控正式上升为国家战略；“十五五”开局、健康中国2035进入冲刺期，慢病防控正是必须啃下的“硬骨头”。

他指出，克山病作为地方性心肌病，其“早筛、早诊、规范治疗、长期随访”的防控经验，可以直接为心血管慢病管理提供借鉴；最终目标是把慢病死亡率降下来，真正落实“上医治未病”的预防思路。

重走恩师路，守护百姓心。对于波教授而言，这不仅是一次地理上的寻访，更是一场跨越时空的精神接力——“消除不是终点，巩固才是关键”。于维汉院士那“扎根黑土地”的背影，如今已化作弟子们“下沉最基层”的脚步。

未来，于波教授及其团队将在全面掌握克山病16个病区省防治现状的基础上，深化病因与发病机理研究，完善监测机制，加强医防协同，以“不弃微末、久久为功”的韧劲筑牢病区百姓健康屏障，为高质量推进健康中国建设贡献生生不息的力量。

附录：

于波，二级教授、主任医师、博士生导师、首届国家杰出医师。现任中国疾病预防控制中心地方病控制中心克山病防治研究所所长，哈医大二院心血管病医院院长兼心内科主任、内科学教研室主任，中华医学会心血管病学分会候任主任委员，寒地心血管病全国重点实验室副主任，心肌缺血教育部重点实验室主任，黑龙江省医学会心血管病学分会主任委员。荣获全国模范教师、白求恩奖章、中国医师奖、全国卫生计生系统先进工作者等荣誉，享受国务院政府特殊津贴。第四批“全国高校黄大年式教师团队”创建示范活动入围团队负责人。

主要从事冠心病的精准诊疗及防控。荣获国家科技进步二等奖2项（第一完成人1项、第二完成人1项）、何梁何利基金科学与技术进步奖1项及省部级一等奖4项。作为首席科学家牵头“十三五”国家重大慢病重点专项项目1项；主持国家自然科学基金课题8项，其中国家重大科研仪器研制课题2项、重点项目2项。在《新英格兰医学杂志》（NEJM）、《欧洲心脏杂志》（EHJ）、《美国心脏病学会杂志》（JACC）、《循环》（Circulation）等国际综合及心血管领域顶级期刊发表SCI论文345篇；授权专利59项，成果23次被写入8部国际权威教科书。培养各层次国家级优秀人才8人次。

撰稿：克山病防治研究所