2022年 1月9日，一个年轻的小伙子在家属的搀扶下，步履缓慢地走进了哈医大一院眼科四病房，由于视力不好他只能摸索着行动和配合检查，焦虑的情绪始终伴随着他。为什么本该生龙活虎、成为社会和家庭顶梁柱的人只能靠他人照顾生活起居呢？让眼科四病房的医护人员带你揭开谜底。

患者孙某，今年36岁，一个月前无明显诱因出现右眼视力急剧下降，一周前左眼也同样出现了视力骤降，患者就医后，被诊断为“右眼牵拉性视网膜脱离，双眼玻璃体积血，双眼糖尿病性视网膜病变”，右眼已达到糖尿病性视网膜病变VI期中的最后一期，左眼也已达到V期标准，面临着随时出血、机化加重、视网膜脱离从而失明的风险。视力低下严重影响了患者的生活，他已经无法正常工作、开车甚至独自步行。由于病情较重，故慕名找到了医大一院眼科四病房眼底病专家苏颖主任，患者入院后苏颖教授根据其病情制定了详细的治疗计划，双眼行抗血管内皮生长因子（VEGF）玻璃体腔注射5天后，右眼给予了玻璃体切除手术及硅油注入术，术中进行了全视网膜激光光凝治疗，以预防出血。术后患者恢复较好，视网膜获得解剖复位，大量的玻璃体腔积血也清除干净，重要的是视力有了提升。但因眼底状态已经极差，故已无法恢复正常视力。孙某的遭遇给糖尿病患者敲响了警钟！那么您知道什么是糖尿病性视网膜病变吗？糖尿病性视网膜病变有哪些危害？我们应该怎样预防及治疗呢？

                                                        正常眼底像（来源于网络）

                                病变眼底像（来源于患者）

糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，其主要危害是对视力会造成不可逆性的盲。在早期患者可能没有任何症状，随着病情的发展及糖尿病病程的延长，患者可能会出现不同程度的视力下降、视物模糊、视物变形，进而发生严重的玻璃体出血、视网膜脱离等，更为严重的是糖尿病性视网膜病变还会引起新生血管性青光眼，这是一种眼科最严重的病变之一，一旦发生不可控的新生血管性青光眼，患者失明的同时可伴随着眼剧烈疼痛。越是年轻的患者预后就会越差。因此，积极预防与治疗对于糖尿病性视网膜病变的患者格外重要。苏颖主任提示，对于早期病变，可以通过保守治疗和激光治疗的方式控制病情进展，对于已形成积血、视网膜脱离等增殖性病变的患者，可通过微创玻璃体切除的方式改善视力。总之，积极控制血糖是核心，定期检查眼底是手段，及早发现、治疗是原则，血糖及眼底情况稳定是目的。

眼科四病房医护人员提醒您，糖尿病患者要积极控制血糖，定期检查眼底，病情需要时及时激光及手术治疗。春节期间美食当前，更要关注血糖变化、关注眼部健康，一旦出现视力下降等不适症状，请尽快就诊。

（为保护患者隐私，文中人物为化名）