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【新技术】哈医大一院眼科医院视光学中心副主任李雪教授在省内率先开展角膜胶原交联术
来源: 发布日期:2024/07/10 点击量:

近日,哈医大一院眼科医院视光学中心副主任李雪教授成功为两名圆锥角膜患者实施了“角膜胶原交联术”。经术后复查,两名患者的圆锥角膜得到了有效控制,患者对手术后的效果表示十分的满意,由衷地感谢了给她成功实施手术的光明使者们!

患者梁某,女,32岁,一直不知道自己患有圆锥角膜,近两年来左眼视力下降,未曾到医院就诊,三个月前由于左眼视力明显差于右眼,影响正常生活,遂来我院就诊,门诊诊断为左眼圆锥角膜。近日再次来我院复查,发现圆锥角膜在持续进展,李雪教授经过缜密的术前评估,决定给患者实施左眼角膜胶原交联术治疗。

 

圆锥角膜的主要表现

圆锥角膜是好发于青春期、以角膜扩张变薄并向前呈锥形突起为特征的致盲性眼病,常造成高度不规则散光和不同程度视力损害,晚期视力显著下降而致盲。

它主要表现为早期单眼或双眼出现近视和散光,视力进行性下降。由于早期症状不明显,非常容易被忽略而漏诊,发现时往往已处于中晚期,视力出现不可逆的损害,最终角膜穿孔,甚至失明,被称为视力的“隐形杀手”。

 

圆锥角膜的治疗手段

圆锥角膜一旦患病,就无法被彻底治愈,所有治疗手段的目标是阻止其进一步发展,并在一定程度上提高视力。

早期的圆锥角膜可以通过佩戴硬性角膜接触镜(RGP)或巩膜镜来减轻不规则散光,提高视力,但并不能阻止病情的进展,且部分患者不能适应佩戴;

圆锥角膜到了晚期,角膜不断变薄前凸,最后只能进行角膜移植。由于国内角膜供体紧张,常常不能及时进行手术,所以圆锥角膜的致盲风险大大存在;

现在,圆锥角膜的患者有了更好的选择,那就是角膜胶原交联术。该手术是公认的可以有效阻止以圆锥角膜为代表的扩张性角膜病进展,延迟或避免角膜移植手术的治疗手段;

该手术在国外已被广泛应用于临床,近年来我国发展迅速。它具有操作简单、无痛苦、恢复快、疗效显著、安全性好等特点。

 

据李雪教授介绍说,角膜胶原交联治疗是应用核黄素作为光敏剂,利用照射紫外线 A(UVA)以增加角膜胶原纤维之间的交联,达到增强角膜机械强度和使其生物学性能发生改变的目的。角膜胶原交联治疗是公认的有效阻止圆锥角膜进展的手术之一。目前,全球超过3万名患者接受了角膜交联术。

角膜交联术不仅仅可以治疗圆锥角膜,还可以治疗其他角膜扩张性疾病、角膜溶解性疾病(如各种角膜溃疡),以及能够联合飞秒激光辅助LASIK(FS-LASIK)和SMILE手术帮助想做角膜屈光手术却因角膜形态不符合手术指征的患者圆了摘镜梦。

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