角膜移植术后需要怎么护理呢？

角膜移植过程是将供体角膜切割至适合大小，用缝线缝合到患者角膜切口处，在术后尤其是早期，要保持眼部卫生，避免揉眼、避免用不洁毛巾及纸巾擦眼、洗头洗澡时避免脏水入眼内，否则，细菌易顺着伤口进入眼内，引起严重的角膜植片感染甚至眼内感染，造成不可预料的严重后果。

部分患者在术后早期会发生继发性青光眼的并发症，表现为眼睛胀痛，严重时伴随同侧头痛、恶心呕吐，如有这种情况发生，应及时报告医生进行相应处理，以免延误病情。

随着时间延长，供体角膜将慢慢愈合，在伤口稳定后，医生会根据原发病、植片恢复情况等决定拆除缝线的时间，在术后1年内，角膜神经组织尚未完全修复，角膜感觉迟钝，揉眼睛容易让角膜损伤，即使在拆线后，也要避免外力撞击眼球，否则容易使植片移位甚至脱离，严重时会造成眼内容物脱出。

另外，角膜移植术后避免长时间阅读、看手机、电视、电脑等；术后三个月内不要提重物或剧烈运动；要保持大便通畅，避免用力解大便引起眼压升高或影响伤口愈合；术后一年内禁止游泳。

有些特殊类型角膜移植的护理：

角膜内皮移植术仅移植约10-15μm角膜组织，此时角膜植片是通过前房内注入气泡来固定的，需要患者在术后早期减少活动、面向上平卧位休息，避免按压眼球，尽量避免对眼部产生压力的眼部检查。

角膜移植术后怎么用药？

虽然角膜移植术后排斥机率较其他器官移植低，但术后仍有排斥的可能性。角膜移植术前术后主要以局部眼药水为主，部分也会全身用药。

为预防术后感染，抗生素眼药水可在术前、术后使用。

糖皮质激素类眼药水是角膜移植术后的常用药物，既可控制术后眼部炎症反应，又可以防止免疫排斥反应。术后早期使用较强的糖皮质激素药物，随着时间延长，激素的强度及频度逐渐减小，激素使用要根据病情而定，可维持一年以上。但部分人对糖皮质激素类眼药水反应敏感，有高眼压的风险，故使用期间要定期门诊复查。

免疫抑制剂有环孢素A及他克莫司两种眼药水，免疫抑制剂联合糖皮质激素，可大大减少角膜移植术后排斥机率。

非甾体类眼药水有抗炎止痛的作用，可在术后早期使用，减轻术后症状。

促上皮修复眼药水在术后早期，角膜植片上皮未修复前使用，可促进角膜上皮恢复。而人工泪液可起到稳定泪膜，维持角膜上皮稳定的功能。

上述药物都是角膜移植术后可能会用到的药物，但医生会根据每个患者具体情况不同而相应调整用药，同时，医生也会根据疾病情况选择是否需要全身用药，所以在术后遵照医嘱使用药物是非常重要的。

角移移植术后最重要的事项

角膜移植术后有排斥风险，且长期使用局部药物，故需定期复查。有时早期排斥反应发生时患者并无明显症状，而长期使用糖皮质激素部分患者会产生高眼压的并发症，长期不复查容易耽误病情。