（贾智艳、吕晓琳）当你的医生告诉你需要手术治疗斜视时，麻醉方式如何选择呢？

通常，有局部麻醉和全身麻醉两种。局部麻醉时手术医生在眼表点表面麻醉药联合结膜下局部注射麻醉剂利多卡因，手术过程中患者全程清醒，患者有触感、短时间的轻微胀痛感和心前区不适感，大龄儿童和成人可以耐受。全身麻醉，麻醉医生通过静脉注射及吸入麻醉剂使患者术中意识丧失，如同“睡了一觉”。

一、根据年龄选择

成人通常可以克服恐惧心理，配合术者完成局麻手术。14岁以下儿童根据心理成熟度选择，不能配合者选择全麻。

全麻对于儿童生长发育有没有影响呢？医学专家针对该问题进行过长期的研究，目前没有关于全身麻醉会影响记忆力和智力的任何证明，所以家长大可放心。

二、根据术式选择

成人当中，涉及到直肌的手术通常可以在局麻下完成。而斜肌手术，由于解剖部位深，疼痛感无法耐受，即使是成人，我们也会选择全麻手术。另外，局部麻醉时，手术医生可以调节眼位，对于角度不稳定的斜视是有好处的。

简而言之，“能配合的患者”加“不疼的肌肉”选择局部麻醉，反之选择全身麻醉。