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哈医大一院神外团队完成省内首例ROSA机器人脑深部电刺激手术治疗肌张力障碍

发布时间:2021-08-17 10:53:17 作者:徐旭 王玉 阅读次数:

近日,哈医大一院神经外科四病房团队,采用先进的“ROSA机器人”辅助微创手术技术,完成黑龙江省首例肌张力障碍患者脑深部电刺激手术。目前,该患者已完全解除身体不自主地扭转痉挛等症状,顺利康复出院。

2年前,37岁的孙先生偶然发现自己右手在做倒水、持物等动作时出现颤动和摇晃,近5个月,孙先生病情加重,颈部开始频繁地向左侧扭转,上肢开始不受控制的扭动,颈部痉挛性扭转,躯干倾斜,走路摇晃,生活无法自理,心理抑郁自卑,社交受到巨大冲击,痛不欲生。孙先生已经年迈的父母带着唯一的儿子辗转多地,求医问药,却均无效果。

经多方打听,孙先生的父母找到一院神经外科,以手术治疗运动障碍疾病为专长的王海洋副教授就诊。仔细询问发病治疗过程后,王海洋对孙先生的病情进行了详细评估,通过神经内科、影像科、麻醉科等多学科合作模式下的反复论证,最终确定采用最先进的ROSA“机器人”辅助微创技术,联同Bis监测术中唤醒技术,以及术中神经电生理监测技术,对孙先生进行立体定向脑深部核团电刺激(DBS)手术治疗。

术中,王海洋副教授、朱敏伟副教授、那猛主治医生和殷一博主治医生组成医疗团队结合科室优势,采用多种先进技术,精准无误地将两根细小的刺激电极植入孙先生的大脑深部核团,通过皮下潜行,将电极妥善连接埋入锁骨下方直径仅为5cm的脉冲发生器。通过持续发放电脉冲,调节神经环路,达到控制身体异常运动的目的。术后,患者不自主扭动和异常运动明显缓解,可下床活动,无需他人搀扶。

王海洋介绍:“该例患者是我省首例采用DBS治疗的肌张力障碍患者。患者术后症状的改善,说明手术电极植入位置准确、靶点治疗有效。待2至3周后,患者脑水肿和电极微毁损作用消退后,将进一步为孙先生进行开机参数调试。届时,孙先生有望摆脱身体不自主扭动和异常活动的痛苦,像正常人一样生活。”

王海洋介绍,人体639块肌肉在神经系统的调控下,协调有序地支配着躯干和四肢的活动,参与面部表情、咀嚼吞咽、说话唱歌等一切人类所需生理和社会活动。肌肉的异常收缩将导致人体姿势和运动的异常,这类疾病被称为肌张力障碍,严重影响人们的正常生活。其中,大部分患者病因不明,据统计,人群中无明确病因的肌张力障碍患者达千分之七。药物治疗对患者症状的缓解率不足50%,DBS是目前手术治疗肌张力障碍的重要方式。

王海洋提醒,若出现肢体不自主运动,包括震颤、僵直、“挤眉弄眼”“手舞足蹈”、扭转痉挛等症状,需警惕运动障碍病可能。尽早就医,科学施治,是解决顽疾的最佳办法。

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