近日，哈医大四院产科蔡雁主任团队为一名孕20周肥胖孕妇进行了紧急性宫颈环扎术。手术难度之大，让身经百战的主刀医生蔡雁也出了一身汗。最终，成功留住了宝宝。

初次怀孕的孕妈小丽，刚刚孕满20周，在外院常规产检时发现宫颈口竟悄无声息的开放了，腹中的宝宝随时有可能流产。当地产检医生判断小丽为宫颈机能不全，并建议立即行紧急宫颈环扎术。这晴天霹雳般的消息让小丽一家束手无策，经当地医生推荐辗转来到救治经验丰富的哈医大四院产科。

情况紧急，医院立即开放急诊绿色通道，经过蔡雁评估，小丽肥胖，近乎无宫颈，胎胞暴露于阴道，手术成功概率极低。可小丽怀孕刚满20周，此时宫口已近开全，如果“坐以待毙”，流产后的宝宝将无法存活。小丽夫妻对腹中的宝宝万般不舍，两人反复商议后决定“相信蔡雁主任！搏一把！”小丽一家的信任和勇气，让医生更有信心为了留住宝宝挑战这个困难的手术。

手术如蔡雁所预想的一样十分艰难，患者体态肥胖、手术器械难于常规暴露术野、阴道操作空间狭小、突进阴道的胎胞和没有边缘的宫颈会时时面临胎胞破裂手术失败风险，蔡雁主任和曹野主治医师尝试切换各种不同的姿势仅仅为缝出更有效的一针，为了更好的暴露术野，医生毫不犹豫双膝跪在冰冷的地板上，经历一个小时努力，终于拨云见日，手术获得成功，开放的宫口被束口袋一样扎了起来，宝宝被留住了。

蔡雁介绍，近年来随着产科医生、超声医生以及科普后患者自身认知的加强，对宫颈机能不全这一导致大月份妊娠流产或早产疾病有了越来越多的关注和诊断，很多外地转诊患者来哈医大四院产科行宫颈环扎术以抗中期妊娠丢失和抗早产，2021年行一百余例宫颈环扎术。根据患者具体情况开展了有关宫颈机能不全的阴式各类手术（Macdonald术、Shirodkar术和改良Shirodkar），大大增加了保胎成功率，也挑战了各种手术极限。