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十四次除颤 命悬一线

哈医大一院群力院区胸痛中心成功救治急性心梗患者

发布时间:2022-10-25 16:30:57 作者:赵洪伟 吴迪 阅读次数:

近日,哈医大一院群力院区胸痛中心成功救治一名急性下壁ST段抬高型心肌梗死患者。期间,患者多次意识丧失,出现交感电风暴,频发心室颤动,电击除颤十四次,从心脏骤停到手术抢救成功不到20分钟,生死边缘的抢救过程惊心动魄。

情况危急救护生命刻不容缓

10月10日下午4时,120急救车将一位剧烈胸痛患者郭某,送至哈医大一院群力院区急诊室。胸痛中心赵洪伟医生在急诊红区第一时间进行接诊,患者心电图提示为“急性下壁ST段抬高型心肌梗死”。医生告诉患者家属,现在情况紧急,患者随时有生命危险,建议立即进行急诊冠脉介入治疗,但当时家属并未意识到急性心梗的严重性,正在犹豫是否手术之际,患者突发意识丧失,四肢抽搐,心电监护显示心室颤动波形。

赵洪伟医生立即对其进行电除颤,患者随后恢复了意识。赵洪伟医生说,心室颤动是一种后果极其严重的心律失常,如果刚才发生在院外,未能及时进行体外除颤,患者死亡率接近100%。看到了这惊心动魄的一幕,家属这才意识到了病情的严重性,立即签字,同意进行介入治疗。

迅速就位胸痛中心无缝衔接

患者在核酸结果未出的情况下,被医护人员紧急护送至急诊负压导管室进行介入治疗。

“室颤了!快除颤!”

正在准备对患者进行冠脉造影检查时,惊险再次重现,患者在手术台上再次出现阿斯发作,意识丧失,四肢僵直,导管室护士高耸立即配合医生进行电除颤,但患者窦性心律难以维持,患者为大面积心肌梗死后导致交感电风暴发生,情况随时危及生命。此刻,手术室外的孙党辉医生立即冲进导管室,接过护士手中的除颤器,加入抢救患者的队伍中。

极速救心阻击心梗争分夺秒

此刻,在手术台的另一边,胸痛中心的张松和赵洪伟两位医生,在高度紧张的氛围下,争分夺秒的为患者进行了冠脉造影检查,结果显示患者为右冠状动脉闭塞,血流完全消失。两位医生当机立断,立刻为患者实施血栓抽吸及球囊扩张术,期间患者又再次反复发作心室颤动,整个身体极度扭曲、不受控制,两位医生凭借过硬的心理素质及娴熟的手术技术,顺利为患者开通了血管并置入一枚支架,整个过程不超过五分钟。随着闭塞血管血流再通,患者逐渐恢复了意识,胸痛症状得到明显缓解,心室颤动波形也随之消失,患者术后安全转入CCU病房监护治疗。

右冠状动脉支架前后对比

临危不乱冷静果断挽救心肌

目前患者生命体征平稳,恢复良好,当再次提及被电击了十余次的经过时,患者仍心有余悸。看到自己又能正常的回归家庭和生活,郭先生和他的家人不禁热泪盈眶,对所有参与抢救医护人员表示感谢,对群力院区医疗实力和医护技术表示赞许。

哈医大一院群力院区心血管内科重症监护病房主任公永太教授表示,目前北方天气逐渐转冷,心血管疾病高发,如突发心前区疼痛,性质剧烈,持续时间长,休息或用药不见缓解,要考虑到急性心肌梗死可能,应及时拨打120急救电话,尽快到医院诊治。群力院区胸痛中心具备完善的急性心肌梗死诊治体系,介入医生24小时值班,心肌梗死患者采集完核酸后,即可立即进入负压导管室进行急诊PCI,使患者在最短的时间内得到救治。

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