3月12日，哈医大一院普外科、消化内科、急诊科、麻醉科、手术室等多学科团队快速反应、紧急施救，成功为一名失血性休克患者确诊罕见阑尾内出血点并实施腹腔镜微创切除术，挽回了患者的生命。

男子清晨便血六次命悬一线

“短短两小时跑了六趟厕所，每次都是鲜红的血便！”3月12日清晨，从福建来哈尔滨务工的吴先生经历生死时刻。在出现严重头晕乏力症状后，他紧急赶往哈尔滨医科大学附属第一医院急诊科。

6时55分，接诊的朱敏玲医生发现患者已出现失血性休克前兆，随时可能危及生命！朱敏玲医生立即启动消化道出血绿色通道，一场多学科生命保卫战就此展开。

双镜联合锁定罕见出血

7时10分，消化内科唐印华主任医师团队接诊后，迅速建立静脉通道，积极补液和止血治疗，行急诊结肠镜检查。唐印华主任医师通过结肠镜发现患者回盲部后，阑尾开口处有新鲜血液间断涌出持续渗血。

为进一步确定出血位置，唐印华主任医师创新采用“子母镜”（母镜为结肠镜，子镜为胆道镜）技术——更加纤细的胆道镜与结肠镜组合为“子母镜”，将胆道镜自阑尾开口探入阑尾腔内，确切定位阑尾内出血点。

“阑尾内出血位置极为罕见，镜下止血十分困难。”唐印华主任医师紧急联系胰胆外科胡继盛副主任医师启动应急机制，进行外科干预止血。

多学科无缝衔接精准清除出血点

胰胆外科胡继盛副主任医师团队在麻醉科李萌医生、消化内科周一楠主治医师、中心手术室赵蕾与李涛护士等多学科的密切配合下，腹腔镜下精准实施微创阑尾切除术，以结肠镜仔细探查肠腔，反复冲洗确认肠腔内无活动出血灶。患者安返病房，患者次日即可下床活动，已顺利出院。

“阑尾出血在急性下消化道出血中极为罕见，血管发育不良及Dieulafoy病是其常见病因。”胡继盛副主任医师介绍，阑尾出血具有间歇性及难治性，且发病突然、诊断困难，阑尾切除术是治疗阑尾出血可靠且有效的选择。胡继盛副主任医师提醒，如果出现便中带血的情况，无论出血量多少都应尽早就医，及时明确出血病因。

“罕见阑尾出血的快速诊断和精准治疗，检验了一家医院急诊急救水平和多学科的综合救治能力。”哈医大一院院长、国内普外科知名专家孙备教授指出，作为黑龙江省的急危重症救治中心，哈医大一院构建由普外科、消化内科、急诊科、重症监护室、麻醉科、中心手术室等多学科组成的一体化急诊急救平台，通过标准化急救流程和实时联动机制，为复杂急症患者提供精准高效的救治方案，筑牢龙江人民急危重症救治的生命防线。