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哈市6岁女孩黑色素痣从芝麻粒大小到长满手臂 布满黑色绒毛

时间:2014-05-27 16:40:404  作者:李华虹 孙瑜淼  点击:

近日哈医大二院儿外科接诊一特殊的小患者,来自哈尔滨市的六岁女孩依依(化名),因左臂长了直径近5厘米的不规则椭圆形巨大黑色素痣,上面长满了黑色的毛发,女孩瘦弱手臂纤细,因此黑色素痣从外观上看几乎覆盖了整个手臂。哈医大二院儿外科为患者进行了黑色素痣的切除手术并对其皮肤进行修复整形。儿外科崔清波教授提醒,很多新生儿或儿童身上都会有一些很小的色素痣,家长们要细心观察,及时就医,以免色素痣生长达到一定程度,不仅错失最佳手术时机,增加手术的难度及患儿愈合时间,还可能增加癌变的风险,因此一定要及早就医,让专科医生确定色素瘤的良恶性并择期手术,才能达到最好的治疗效果。

依依从出生开始,手腕附近就有一个很小的黑痣,只有芝麻粒大小,并无异样,因为很多孩子身上都会有这样的黑痣,所以依依的父母并没有把这放在心上。可是随着孩子年龄的增长,黑痣慢慢变大,从芝麻粒长到了手指甲大小,两岁的时候就已经有了手表盘大小,而且上面长起了细密的绒毛,从外观上看,总觉得有点不美观。家长仍旧觉得这只是外表的问题,与疾病无关,并没有引起重视,很多人建议及时就医进行手术,他们也不采纳建议。一直到了孩子上幼儿园后,黑痣生长速度加快很多,已经几乎铺满了大半个手腕,并延展到手臂,加上黑痣上的绒毛,让每个看到的人都会一阵唏嘘,幼儿园的孩子也会倍加嘲讽,周围的亲朋好友也劝其早点手术。家长意识到这个黑痣可能不那么简单,就来到医院就诊。向医生讲明了自己的心态,原来是担心孩子手术的创伤,也觉得这个东西并无大碍,因此一拖再拖耽误了治疗。

儿外科崔清波医生为患者进行了详细的检查,确诊孩子所患是黑色素痣,是一种良性的皮内痣。患者的手腕手臂上长了一个直径接近5厘米的不规则椭圆形黑色素痣,需要进行切除手术。然而,手术并非简单的切除色素痣那样简单,由于生长的位置特殊,手臂上的皮肤大面积被黑色素痣占据,切除以后皮肤需要进行整形修复,要考虑到女孩子的形像问题。经过术前详细的研究,医生们决定为患者实施黑色素痣切除手术和Z字成形术,确保最大程度保证患儿的皮肤外观,而且彻底清除色素痣。手术进行很顺利,一周后患者已经出院。

崔清波医生指出,黑色素痣会出现在1%~2%的新生儿身上,不过巨大先天性黑色素痣的发生率则小于两万分之一。小者直径数毫米,大者覆盖躯体的大部分。一般将大于20cm者称为先天性巨痣。这样的色素痣症状大小不等,形态也常多种多样,可为斑点、斑疹、丘疹、斑块、结节、乳头瘤样或带蒂的丘疹,有的在大斑块基础上有大小不等的结节,边缘可不规则,表面可不光滑,色素可不均匀,皮损还常有粗壮的毛发。

医生强调,黑色素痣与黑色素瘤不同,是由一群良性黑色素细胞聚集在表皮与真皮的交界处形成,属良性。但专家指出,对于黑色素痣和黑色素瘤的鉴别,需要由专科医生界定,家长们不应该因为惧怕手术给孩子带来的创伤而逃避手术。在临床上很多儿童疾病都是因为家长的惧怕和顾虑而错失最佳手术良机。很多的疾病随着儿童的生长,就不再有手术的机会,恢复的时间也会变长,家庭需要承担的经济压力会更大。这位黑色素痣的小患者,如果在疾病初期进行手术,简单的手术十几分钟就会完成,经济上和身体创伤上均无太大影响。但是疾病发展到一定程度,儿童的身体恢复会需要更长的周期,对儿童的身体是极为不利的。而且,先天性巨痣如果不及时治疗,会有可能癌变。如果黑色素痣在腰腹部、臀部等常受摩擦和挤压的部位,更应尽早全部切除,以防恶变,不能因为恐惧手术而导致不可挽回的不良后果的发生。