日前,四院骨科五病房廉永云主任运用富血小板血浆(PRP)成功治愈一名多年不治的骨髓炎患者。此病例为省内应用PRP治疗创面缺损的首例。
家住大兴安岭的姚阿姨,今年62岁。自幼年开始,右小腿出现疼痛,流脓,就诊于当地医院,行抗炎对症治疗,症状逐渐好转,消失。7年前右小腿再次出现窦道,流脓,辗转就诊于多家大医院治疗,可病情总是反复,症状逐渐加重。溃烂流脓的腿,每天疼个没完,折磨得姚阿姨痛苦万分。
备受疾病困扰的姚阿姨经多方打听了解后,慕名来到四院骨科就诊,经检查,确诊为“右胫骨慢性骨髓炎伴窦道形成”,右小腿前方偏下可见约25×6cm的溃疡面即三分之二的小腿前方皮肤全部破溃,大量坏死组织少量脓液渗出,溃疡周围皮肤红肿。经过严密的术前检查,骨科五病房廉永云主任为患者精心制定了手术计划,先行右小腿病灶清除流术,后为患者右小腿皮肤缺损处行富血小板血浆(PRP)治疗:局部彻底清创,彻底清除黑的结痂,完全暴露新鲜肉芽组织后,将凝固的PRP覆盖于其上。
据廉永云主任介绍,骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,四肢骨两端最易受侵。慢性骨髓炎患者可在较长时间内无任何症状。但更常见的是由慢性骨髓炎引起的骨痛、邻近软组织的反复感染。临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,当脓肿穿破皮肤形成与骨相通的窦道后,脓液会持续或间歇性地从窦道流出。反复折磨令患者痛苦不堪。
PRP是通过离心的方法从全血中提取出来的血小板浓缩液,含高浓度的血小板,白细胞和纤维蛋白,它能将自身修复能力调动出来,为生物体自身修复所用,加速人体的自然愈合过程,提高伤口治疗效果。现姚阿姨恢复得非常好,已痊愈出院。
另悉,由于PRP具有提高自身修复功能的作用,其还对股骨头坏死、关节炎、糖尿病足均有疗效。