家住明水县的李先生，三个月前出现上腹部疼痛，开始以为是胃病，没有在意，直到出现周身皮肤黄染才就医，检查结果令全家人大吃一惊：十二指肠乳头区长出一个肿瘤，不少医生建议其进行胰头十二指肠切除，家人考虑其为普外科较复杂的手术，术后恢复慢，并发症较多，遂慕名到哈医大一院胃、脾、门静脉高压症外科乔海泉教授处咨询。

乔教授经过仔细查看病人，结合其ERCP检查及病理结果，考虑其为十二指肠乳头良性肿瘤，如果为其施行胰头十二指肠切除术，手术创伤较大，术后易出现胰瘘、胆瘘等并发症，效果不佳。结合自己多年临床经验及参考国内外最新进展，乔主任决定为其施行保留胰腺的十二指肠节段切除术，最大限度减少手术创伤，保留器官功能，减少胰瘘发生，促进其恢复。

术前进行ERCP减黄治疗后，手术如期进行，术中乔主任仔细分离十二指肠与胰头部间隙，小心结扎每支细如蚕丝的血管，解剖出胆总管及胰管，将十二指肠乳头区肿瘤完整切除，术中病理回报为良性腺瘤，乔主任将胰胆管汇合部修整成形后，与空肠进行吻合，同时重建消化道的连续性。

乔教授介绍，微创外科是当今未来的发展趋势，不仅是一般意义上的腔镜，保留器官及功能也是微创的内涵之一，保留胰腺的十二指肠节段切除术，即是临床中的具体应用。十二指肠乳头区良性肿瘤，应避免施行胰头十二指肠切除术，因该手术创伤大，涉及切除多个脏器及后续胰肠吻合、胆肠吻合及胃肠吻合等，手术操作复杂，术后易出现各种并发症，对该类疾病可考虑行保留胰腺的十二指肠节段切除术，常规做法是十二指肠横部切除，我们改良了该术式，尽可能保留健康的胰腺组织，保留器官功能，将十二指肠第一段与第三段进行吻合，更接近生理，减少术后并发症的发生。