12月2日凌晨5点，“达芬奇”手术机器人又开始了一天忙碌的工作。哈医大四院精准、高效地完成了我省首例机器人辅助全腔镜下膀胱全切+原位可控膀胱术，手术过程顺利，目前患者恢复理想。

58岁的张先生，因间歇性无痛性肉眼血尿入住哈医大四院泌尿外科。经过详细的术前检查、彩超及CTU提示膀胱多发肿瘤，活检病理提示为膀胱癌，适合行膀胱全切术。经哈医大四院泌尿外科徐万海教授团队会诊，为满足患者对术后生活质量的高需求，决定为患者行机器人辅助全腔镜下膀胱全切+原位膀胱术。泌尿外科团队经过大量细致周密的术前准备工作后，成功完成黑龙江省首例机器人辅助全腔镜下膀胱全切+原位可控膀胱术。手术过程顺利，术后病人的新膀胱将可控排尿，明显改善生活质量。

膀胱全切术被称为泌尿外科最大的手术，手术过程复杂，难度较高，术中失血量多、术后并发症发生率高。传统的开放手术时间长，创伤大，术后恢复慢。实施机器人辅助全膀胱切除术的优势在于创伤小，恢复快，视野更加清晰，操作更加精确。

传统的膀胱全切手术后，行输尿管皮肤造口或回肠膀胱术，下腹皮肤造口不自主排尿，集尿袋收集尿液，排尿习惯完全改变，对患者的生活质量及心理影响很大。原位可控膀胱为近年来国内开展的新技术，它是将截取的肠管缝合成与正常膀胱类似的新膀胱，然后将新膀胱与尿道吻合，接近还原正常的生理解剖。

膀胱癌是我国泌尿系统发病率及死亡率最高的恶性肿瘤，膀胱全切术是治疗复发性、多发性及浸润性膀胱癌的有效手段之一。原位可控膀胱术后有良好的自控排尿功能，术后并发症少，避免了患者因术后造瘘所导致的生理及心理双重痛苦，更加符合人的正常生理特性及生活习性。机器人辅助全腔镜下膀胱全切+原位可控膀胱术的顺利开展，标志着黑龙江省泌尿外科的微创技术水平达到了一个新高度，成为膀胱癌患者的福音。