近日,哈医大四院心内四病房主任陈延军教授带领团队成功完成一例高难度冠脉病变介入手术,解决了市民康先生的劳力性心绞痛。
家住哈市的康某最近频繁发作的劳力性心绞痛让他犯愁。康某已在省内知名医院进行冠脉造影,但复杂的病变让很多医生却步,大家都建议他冠脉搭桥。但想到冠脉搭桥要开胸,创伤大,心里实在难以接受,于是,抱着试试看的态度,慕名找到哈医大四院心内科陈延军教授。
陈教授仔细查看了康某的造影检查结果后发现,康某的病变复杂在冠状动脉前降支上,这根血管除了近端重度狭窄外,它发出的一根分支血管开口也有重度狭窄,而且,这根分支血管也很粗大,对一大片心肌进行血液供应,因此,决不能丢车保帅,要尽量鱼和熊掌兼得。最终,陈延军教授决定为患者采取双导丝球囊技术来攻克这一手术难关。术中,先对冠脉前降支给予成功支架,再以双导丝球囊这一新式武器应对大分支血管。
双导丝球囊是一种新型的球囊导管,其球囊外径与普通球囊类似,在球囊末端有一供导引钢丝走行的内腔,导引钢丝与球囊表面的固有钢丝位于球囊两侧呈180度角,固定在球囊外侧的导丝有效协助球囊通过成角病变;标准导引导丝协助球囊到达目标病变。扩张病变时,双导丝球囊的固有导丝和标准导丝在小压力的状态下联合使用,明显促进斑块断裂,同时又保证球囊在扩张时不易移位。此球囊同时具备了切割球囊和普通球囊的优点,即在规则切开斑块组织时,对内膜的损伤较小,使其对于分叉病变治疗具有更理想的效果。
果然,新式武器及新技术应用让康某的病变难关迎刃而解,顺利解除冠脉狭窄。术后,患者自觉压在前胸一块巨石顿然移除,无比轻松畅快。很快,患者病愈出院。
陈延军教授介绍,双导丝球囊的设计使其有很好的推送性、跟踪性、跨病变能力和扩张能力,使其同样适用于钙化病变、小血管病变、弥漫性病变、开口病变及预扩张。