每2-3分钟就有1个中国人死于胃癌。据哈医大二院普外二病房主任邹小明介绍，目前胃癌在我国各种肿瘤的发病率中仅次于肺癌和肝癌，位居第三。近年来，胃癌发病率有年轻化趋势，早期胃癌高发人群是50-60岁年龄段。由于高脂高盐、吸烟饮酒等饮食生活习惯，黑龙江省人群的胃癌发病率更是远高于国家平均水平，属于胃癌的高发地带。记者在5月10日召开的“东北三省第一届胃肠外科学术会议”上了解到，胃肠道恶性肿瘤早期发现早期治疗，对治疗胃肠恶性肿瘤患者的具有重要作用。

胃肠外科作为一门基本学科，自现代医学创立至今，已发展成为一门成熟的科学。近几十年来，随着科技革命的浪潮，胃肠外科有了长足的进步。东北三省胃肠外科发展迅速，诊治水平显著提高，新术式、新技术、新理念不断涌现。5月10日上午8时，东北三省第一届胃肠外科学术会议在哈医大二院召开，来自黑吉辽三省的胃肠外科顶尖专家汇聚一堂，探讨胃肠肿瘤外科规范化治疗，胃肠道间质瘤规范化手术治疗及专家共识、围手术期并发症和胃肠外科相关基础研究进展等方面的内容，为东三省广大外科医生提供一个与国内知名专家沟通交流的平台。

黑龙江地区仍是胃肠道恶性肿瘤“重灾区”

会上，黑龙江省胃肠外科学组组长、哈医大二院普外科二病房主任邹小明教授发表了题为《黑龙江省2008年-2011年胃肠道恶性肿瘤临床特点分析》的报告，引起与会人员关注。2008年至2011年四年间，邹小明教授牵头联合黑龙江地区十五家三甲医院，对我省一万多例胃肠道恶性肿瘤患者进行了详尽的临床调研。

据邹小明教授介绍，胃癌目前仍是全球人群最常见的恶性肿瘤之一，据统计，每年全球约新增90万新发病例，同时有70万人死于胃癌。尽管全球范围内，胃癌发病率有轻微的下降，但是总体的治疗效果仍不尽人意，死亡率仍保持较高的水平。且胃癌具有典型的地域密集性，好发于日本、韩国、中国等亚洲国家，其中，中国的新增病例数为世界第一占48％，是胃癌大国。胃癌是我国最常见的第三大肿瘤，目前每年新增40万余病例，死亡人数已达30万人。

邹小明教授同时指出，胃癌发病的地域性差别非常明显，黑龙江省地区及东三省都是胃肠道肿瘤的高发地区，发病人群相对于低发病地区相差近10倍。近年来，我省早期胃癌诊断率较十年前有所提高，从过去的不到8%上升为14%，说明现代人的对健康的重视程度明显提高，也极大提高了这部分人群的术后生存率，但相比发达国家如日本韩国仍有较大差距。

邹小明主任介绍，胃癌以腺癌最为常见，其发病部位具有一定的地区差异。在欧美等发达国家，近端胃癌，包括胃体癌和食管胃结合部癌的发生率呈逐步上升的趋势，然而远端胃癌仍在中国等亚洲国家占主要地位。事实上，仅仅是在中国，胃癌的发病部位在不同的地区也存在的一定的差异。黑龙江省早期胃癌的高发人群以50—60年龄段居多，男性患者是女性患者的2倍，远端胃癌发病率是我省胃癌的主要类型。东三省的确由于营养缺乏、不洁腌制食品的大量摄入以及幽门螺杆菌的感染，胃癌以远端病灶为主；而在相对发达的港口城市，由于高脂饮食的摄入、食道下端反流性疾病的增多以及烟酒的过量摄入，食管胃结合部癌的发病呈现出了同欧美发达国家相仿的上升趋势。

胃癌与胃炎易混淆 改进日常饮食是关键

据哈医大二院邹小明教授介绍，胃癌也可以说是“吃出来的肿瘤”。食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物含量高，会增加患癌风险。中国人不吃早餐、饮食不规律、用餐速度快、暴饮暴食、吃剩饭剩菜、喜食烫食等习惯都会导致胃癌“找上门”。

邹小明主任解释，大部分的胃癌在早期都是无特异性症状的，而存在与胃炎相似的症状，例如中上腹部的饱胀、隐痛，反酸嗳气的增多，食欲的下降，进食梗咽感等等，因此，胃癌与胃炎常常被患者混淆而轻易忽视，有的患者得了胃癌不自知，甚至还常年吃胃药。随着疾病的发展，胃癌患者会出血恶心呕吐、乏力、消瘦等消耗症状，伴肿瘤出血时，还会伴有呕血、黑便，肿瘤侵犯腹膜后神经组织时还可出现后背疼痛；而至中晚期，就会出现腹水、肿瘤性肠梗阻、恶液质等全身症状。

预防胃癌的最佳方法是保证日常饮食的规律性和健康性，避免长期摄入腌制、高盐、辛辣、发酵发霉等不健康的食物，减少烟酒的摄入，改善饮食结构和习惯。而比较重要的是，年龄大于40岁后，一旦出现无明显急性刺激因素导致的上腹部不适或消化道症状时，应积极就医，行胃镜检查；长期患有萎缩性胃炎、胃粘膜糜烂、胃粘膜腺体不典型增生或肠化的患者，特别是具有可疑胃癌家族史的患者，应每年定期复查胃镜；伴幽门螺旋杆菌的患者，重度感染或有症状时，应积极行杀菌治疗。