近日，哈医大二院胸痛中心顺利通过国家胸痛中心认证委员会认证，成为全国11家具有国家资质的胸痛中心的医院之一，可以为黑龙江省区域内的急性胸痛患者开通绿色通道，24小时接治胸痛急诊患者，最大程度缩减患者从发病开始，通过120急救转运至胸痛中心诊疗的时间，为急性心梗、主动脉夹层、肺动脉栓塞等一系列胸痛为主要症状的患者争取抢救时间，将使省内数百万百姓受益。据悉，哈医大二院胸痛中心是黑龙江省首个也是唯一一个通过国家胸痛中心认证的单位。

据了解，哈医大二院响应中华医学会心血管分会的号召，于2013年10月份开始建设胸痛中心，并完善相关的硬件设施和材料，于2014年9月16日顺利通过胸痛中心认证委员会的认证，目前已经完全步入正轨，每月收治急诊胸痛患者超过三百例。据悉，急性心肌梗死的患者从120接诊到开始进入血管再通的时间已经缩短到了90分钟，此前没有胸痛中心的情况下可高达180分钟，时间减少了一半，这90分钟对于患者抢救是至关重要的，急性心梗患者的抢救时间是以分秒倒计时的，缩短运送患者的时间，缩短血管再通的时间无疑是为患者的生命助力，为抢救生命搏斗和赛跑。

从发病到开始手术 全程仅需90分

胸痛中心是为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供的快速诊疗通道。胸痛中心的建立显著降低胸痛确诊时间、降低急性心肌梗死再灌注治疗时间、缩短住院时间、减少不必要检查费用，改善患者健康相关生活质量。据了解，与传统住院救治方案相比，胸痛中心采用快速、标准化的诊断方案可以对胸痛患者提供更快和更准确的评估，减少医疗费用。

哈医大二院心血管病医院院长、心内科主任于波教授介绍，心肌梗死是心血管疾病中最危急的疾病，具有很高的致死及致残率。早期积极开通梗死相关动脉，恢复有效的心肌再灌注是降低急性ST段抬高心肌梗死患者死亡率、改善预后的关键。再灌注治疗的疗效直接取决于患者症状发作至血管开通的时间，时间越短，效果越好，患者的预后越佳。

哈医大二院胸痛中心投入使用的一年内，已经接诊了千余名胸痛患者，随着流程的合理化和步骤的清晰，医务人员对流程的掌握更加明确，患者从120接诊到血管再通的时间已经缩减到了90分钟，在大约一个半小时的时间里，120第一时间接诊患者、在急救车上完成一部分检查，进行初步筛查和诊断后，应用急救车上远程系统进行会诊。医生会在医院内向救护车上的患者及家属介绍病情及相应的治疗计划，根据家属的选择在到达医院的胸痛中心后，就可以直接进入导管室或者分诊到其他科室，颠覆了原始的就诊模式，在急救车上就完成了医院的初步接诊，为患者节省了近一个半小时时间。在这样一个科学的流程里，每一个步骤都被严丝合缝的安排好，节约了每一分钟，同时患者有机会接收到专科的治疗，保证治疗的效果。

于波教授介绍，以胸痛为主诉症状的患者中，约八成的患者是急性心肌梗死的患者，其余可能是肺动脉栓塞、主动脉夹层、气胸等疾病。胸痛中心安排急性心梗的患者在第一时间进入心内科监护病房（CCU）进行治疗，其他病种的患者会由胸痛中心的工作人员及时转诊到相关科室进行治疗。于波教授指出，急性心梗是胸痛里最为致命的急症，如果在几个小时内没有及时治疗和抢救，很有可能危及生命，因此建立胸痛中心对患者来说就真正意味着“时间就是生命”。

多科室协同工作 保证零时差无缝对接

哈医大二院胸痛中心由心内科、 急诊科、呼吸科、心外科、胸外科、影像科、检验科等多学科组成。通过120院前急救医护人员、基层医院与胸痛中心的密切配合，建立院前、院内、出院后一体化、无缝衔接的急性胸痛救治体系。

胸痛中心位于第八住院部四楼心内科监护病房（CCU），直接连接导管室，胸痛中心的模式方便了心血管病的急救和管理。胸痛中心联合市内三级医院，以及黑龙江省内各地市、县级医院，通过医疗机构多部门协作，利用各种高科技信息手段，致力于提高基层医院及社区的救治能力，有效改善急性心肌梗死的就诊及转运延迟状况，大大提升区域内心血管急症的整体救治水平。通过120院前急救医护人员、基层人员、基层医院与胸痛中心的密切配合，已经建立起院前、院内、出院后一体化、无缝链接的急性胸痛救治体系。

对以急性胸痛起病的急性冠状动脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层等危重症患者进行早期诊断、危险分层、分类治疗，从而提高救治效率，改善患者预后，并节约医疗资源。它是一种全新的工作模式，注重管理，通过急救系统、急诊科、心内科、影像科等多学科的合作，优化医疗资源利用；采用快速标准化的诊断流程，为胸痛患者提供更快、更准确的评估并进行及时、合理的治疗。实践表明，可以显著缩短急性心梗患者的确诊时间和再灌注治疗时间，改善患者预后并提高生活质量。

区域协同救治 “大格局”让患者真正受益

胸痛中心成立后联合市内三级医院，以及黑龙江省内各地市、县级医院，通过医疗机构多部门协作，利用各种高科技信息手段，有效改善急性心肌梗死的就诊及转运延迟状况，大大提升区域内心血管急症的整体救治水平。胸痛中心的正式成立不仅是二院开展胸痛急诊急救的良好开端，胸痛中心在此后的发展及完善过程中，定会不断提高我省早期救治心肌梗死的能力，提高广大临床医生对胸痛诊断和鉴别诊断的能力，促进多学科优势整合，合理利用医疗资源，改善急性胸痛的诊治现状。希望通过“胸痛中心”提高基层医院及社区的救治能力，构建我省急性心肌梗死基层医院—中心医院辐射网络、快速转运通道、急危重救治三位一体体系，提升城乡区域化救治水平，降低死亡率。

对于心血管内科相关疾病，胸痛中心将本着“时间就是心肌，时间就是生命”的救治理念积极挽救患者生命，对于非心血管内科相关疾病，胸痛中心将遵循“早沟通、早诊断、早处理、早合作、早治疗”的医疗原则尽早处置。

作为全国目前仅有的十一家胸痛中心机构，在地区上，哈医大二院作为黑龙江省乃至东北地区的顶尖医院，胸痛中心的建立无疑为当地及附近的广大百姓甚至下级医院的医疗需求提供了敦实的保障。在时间上，胸痛中心快速化标准化的诊疗方案将可以对胸痛患者提供更快的更准确的评估。胸痛中心将以系统化、专业化、流程化的医疗资源降低胸痛确诊时间、降低心肌梗死再灌注时间、减少无效时间、缩短住院时间、再次就诊次数和在住院次数、减少不必要的检查费用，减少医疗费用，争分夺秒的挽救患者生命，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度，进而使患者大大受益。哈医大二院胸痛中心将会建设胸痛急救网络和胸痛中心体系和区域协同救治的新模式，真正的以患者为中心，提供优质服务，使患者受益最大化。