3月25日,哈医大一院眼科医院四楼会议室汇聚了来自哈医大一院医疗保险办公室的工作人员以及众多眼科医护人员,一场关乎医保合理使用与患者权益保障的重要会议在此举行。哈医大一院医疗保险办公室主任梁子君,哈医大一院医疗保险办公室工作人员胡月、潘天一,眼科药物临床试验机构副主任陈雪冬副教授在会上进行了关于眼科特殊药品的使用规范的分享,哈尔滨医科大学眼视光学院院长、哈医大一院眼科医院院长张弘教授参加并主持会议。此次会议围绕眼科特殊药品注意事项展开,为提升医保服务质量、规范医疗行为奠定坚实基础。
会议开始,哈医大一院医保办主任梁子君以及医保办的工作人员潘天一、胡月老师从医保政策的宏观角度切入,进行了细致讲解。医保办强调,特殊药品审批工作是医保管理的关键环节,直接关系到医保基金的安全与合理使用。他详细解读了省市特殊药品的审批单填写规范,着重指出“五定”原则——定患者、定医疗机构、定责任医生、定处方、定药店的重要性,这一原则的严格执行能够有效防止医保基金的滥用,确保真正有需求的患者得到精准保障。同时,针对患者到期续批、特殊情况转接等复杂情况,梁主任也给出了明确的操作指引,为医护人员在实际工作中提供了清晰的方向。
随后,药物临床试验机构眼科专业副主任陈雪冬副教授,聚焦眼科特殊药品的使用规范进行深度剖析。陈雪冬副教授结合实际案例,清晰地阐述了眼科特殊药品使用面临的风险,还详细说明了各类眼科特殊药品的医保报销适应症,明确了首次处方时病眼基线矫正视力、事前审查、申请材料等报销基本条件,以及药品的使用剂量和频次限制。此外,她还对注药医保审核、报销必需材料进行了详细梳理,确保医护人员在为患者办理医保报销时能够准确无误。
分享结束后,参会的眼科医护人员积极讨论、踊跃发言。大家围绕实际工作中遇到的病历盖章、处方开具、矫正视力检测等问题展开交流,分享各自的经验与困惑。通过讨论,医护人员进一步加深了对医保政策和药品使用规范的理解,为后续工作的顺利开展提供了有力保障。
此次关于眼科规范特殊药品、强化医保管理的会议彰显了哈医大一院眼科医院在医保管理工作上的严谨态度与积极作为。从医保的角度来看,这不仅是一次知识的传递与交流,更是对医保政策的深入贯彻与落实。未来,哈医大一院眼科医院将持续加强医保管理,规范眼科特殊药品的审批流程,保障医保基金安全,为眼病患者提供更加优质、高效的医疗服务,推动医保事业与医疗服务协同发展。
