眼底病已成为我国主要的致盲性眼病。目前我国有超过四千万的眼底病患者，且每年大概新增300万。如常见的眼底病包括视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、视网膜黄斑病变等，都严重影响患者的视力健康和生活质量。其中的部分眼底病的治疗医生会建议患者选择进行手术作为眼底疾病的解决方案，“眼底手术”成为战胜视力危机、重还患者光明的有效手段。
近年来，随着诊疗水平的不断提高，玻璃体视网膜疾病手术病人的住院时间明显缩短，日间病房模式已经成为主要的玻璃体视网膜手术的实现方式。
哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院哈医大一院眼科医院眼底病团队是我省率先开展玻璃体切割手术治疗各种复杂性玻璃体视网膜病变的单位。目前我院眼底病团队拥有副主任医师以上成员19人，技术力量雄厚，仪器设备先进，诊治的疾病种类覆盖各类眼底疾病，在复杂性视网膜脱离、视网膜血管性疾病、黄斑疾病等玻璃体视网膜疾病的诊断与治疗均处国内先进水平。广泛开展以23G、25G为主的微创玻璃体手术，确保常规玻璃体手术的效率与安全性，提高了疑难玻璃体手术（如晚期糖尿病视网膜病变、高度近视并发黄斑裂孔视网膜脱离及黄斑部视网膜劈裂、小瞳孔、眼内肿瘤、难治性黄斑裂孔等）的成功率，年均复杂性玻璃体视网膜手术量约3000余例，稳居全省公立医院第一位。
哈医大一院眼科医院在眼底病专家：眼科二病房主任于旭辉教授、眼科四病房主任苏颖教授的带领下，组建了经验丰富的眼底病专家医疗团队，医院还配备了先进的诊疗流程、检查和治疗设备：能够快速、准确地对眼底病患者病情进行评估。
病例1：视网膜脱离患者日间手术解忧愁
2025年2月22日， 一位满面愁容的母亲陪着她的儿子走进了眼科二病房主任、眼底病专家于旭辉教授的诊室，她的孩子一周后即将参加毕业答辩，但是在一天前，孩子右眼视力突然下降，仅能分辨眼前的手指数。母亲和孩子都非常焦急，期盼能够找到原因，尽快得到治疗，尽早恢复视力。经于旭辉教授为孩子进行仔细检查后，发现孩子是双眼高度近视的患者，他的右眼视网膜由于在周边部出现了裂孔而发生了视网膜的脱离，急需手术治疗。通过与患者家属的细致沟通，孩子及其母亲接受了在严密的监护下实施手术治疗的建议，于旭辉教授团队第一时间做了认真的的术前准备，制定了详细的手术计划。为了方便、快捷安全的实施手术，并尽可能降低医疗费用带来的负担，这次治疗采用日间手术的模式进行，即在24小时内，患者完成了从住院到接受手术出院修养的全部流程。术后第一日，这位年轻人的视力即显著提升，孩子及其母亲对治疗效果非常满意，他们对我院的眼底病诊疗能力深感钦佩，也对眼底疾病治疗的高效、安全、顺畅的日间手术模式赞不绝口。
病例2：从“眼前黑影”到重见清晰世界——日间手术重启光明，温情守护糖友“视界”
69岁的董先生身为糖尿病“老病号”，近两年却遭遇了新的挑战——双眼视力不断下降，两年来视力模糊却迟迟不敢就医，导致最终只能模糊看见眼前晃动的手指。“孙子的笑脸蒙上了纱，生活仿佛被黑暗吞噬。”回忆往昔，这位坚强的东北汉子仍难掩酸楚。2025年3月，他在家人搀扶下怀着忐忑的心走进哈医大一院眼科医院，眼科四病房主任、眼底病专家苏颖教授及其团队用精湛的医术，为他开启了重获光明的希望之门。
精准揪出“视力杀手”：经过苏颖教授系统检查发现，董先生右眼不仅存在玻璃体积血、增殖性糖尿病视网膜病变，加之心脏支架术后需持续抗凝治疗，病情非常复杂。“当时以为要住院个把月，家里还有老人需要照顾……”董先生回忆时仍眼眶泛红。面对这种特殊情况，苏颖教授团队果断采用“日间诊疗”模式，术前MDT多学科会诊制定个性化方案，从入院到手术实现“当日闭环”，用效率与温度化解患者顾虑。
微创手术创造奇迹：3月27日清晨董先生办理入院后即接受系统评估；中午，苏颖教授亲自主刀实施微创玻璃体切除术，通过微小切口，巧妙清除浓密的玻璃体积血，精细剥离视网膜增殖膜，配合精准激光封闭新生血管，手术全程无需缝合。术后第一天揭开纱布，视力提升到0.25，董先生激动地抓住苏颖主任的手：“我看见你们胸牌上的字了！您是苏主任！”经手术后董先生能够清晰辨认亲人、自如行走，不再需要儿子搀扶，于术后第一天顺利出院。“早一天治疗就多一分希望！”苏颖教授特别提醒：糖尿病患者每年至少要进行1次眼底检查，当出现视物模糊、眼前黑影等症状时，应及时到专业眼科就诊。哈医大一院眼科医院配备国际领先的微创玻切系统，建立糖尿病眼病多学科联合诊疗体系，为复杂眼底病变患者提供“一站式”解决方案。
病例3：
2025年3月24日一老人来到了眼科门诊主任——刘红玲教授诊室，该老人患有糖尿病十余年，在3个月前右眼视力意外发现丧失，由于老人的子女工作在外地，老人怕耽误子女工作就一直隐瞒病情，直到现在才来我院就诊。经刘红玲教授检查发现：这是一例由于糖尿病视网膜病变晚期并发症引起的复杂性陈旧性脉络膜脱离型视网膜脱离病例。老人的患眼视力仅为微弱的光感，光定位不确定，辨色力不能，晶状体核性混浊，玻璃体血性混浊，眼底全视网膜脱离呈漏斗状，固定于后极部，以黄斑区为主，全周脉络膜脱离。对侧眼也出现糖尿病视网膜病变增殖期改变。刘红玲教授考虑到患者病情重，子女工作请假困难，便迅速为其安排了3月25日当日住院，当日手术。手术前，在哈尔滨医科大学眼视光学院院长、哈医大一院眼科医院院长张弘教授的带领下，进行了详细的术前讨论，包括如何克服全周脉络膜脱离情况下如何安置灌注头，如何保证角膜的透明性，如何剥离视网膜前增殖膜，如何克服术后高眼压等问题并进行了细致周密的安排。病情复杂于术中30分钟后，该患者视网膜与增殖膜黏连过于紧密，且增殖条索位于后极部，黄斑区，采用单手剥膜无法分离增殖膜，刘红玲教授果断采取了增加了另外一处通道，四通道下，由助手副主任医师杜海涛协助光纤照明，刘红玲教授双手剥膜，将二处厚重的增殖膜逐一剥离，松解了牵引脱离的视网膜，苍白脱离的视网膜终于平复，找到了自己的家，焕发了它该有的桔红色，可以进行了全视网膜光凝，当看到了清晰、淡白色均匀一致的激光斑时，大家紧张的心放下来，这也意外着一个接近失明的眼睛就回来了。手术2个小时，患者一切平稳，回到了病房，在病房休息1个小时后，患者便离开了医院。待患者第二天就诊时，当打开纱布那一刻，母女都异常激动，母亲说能看到手动了。刘红玲教授为其进行了查体，眼压平稳，视网膜复位良好，嘱咐回家后继续俯卧位，控制好血糖。前前后后就诊三天，当日住院，当日手术，术后第一天母女二人带着喜悦重返了家乡，感恩哈医大一院眼科培育了优秀的眼底外科医生团队。
病例4：爱心与医术齐飞，聋哑患者网脱一日治愈
2025年3月15日，一位聋哑患者因视力急剧下降一日，在家人陪同下匆匆赶到我院。患者一直通过手语与家人交流，此次视力骤降让他的生活陷入极大困境。经过我院眼底病专家张毅教授全面的检查，确诊为孔源性视网膜脱离，情况危急，若不及时治疗，视功能损失风险极高。回顾病史，患者在视力下降初期，当地医疗机构因其交流难题和诊断局限，未能及时查明病因。直至视力严重受损，家人才察觉异样，紧急送至我院。张毅教授考虑到患者的聋哑情况，短短数小时内完成接诊、制定最佳治疗方案、术前检查、术前讨论及手术准备。
令人惊叹的是，从上午住院到下午手术，再到第二天出院，整个治疗过程仅用了短短一天时间。这不仅彰显了我院高效的医疗流程，更体现了对特殊患者的人文关怀。患者出院时，虽无法用言语表达感激，但从他的眼神和手语中，能真切感受到那份深深的谢意。我院也将继续秉持“以患者为中心”的治疗理念，为更多患者提供优质、高效的医疗服务 。
