眼科门诊经常会遇到家长带孩子就诊,抱怨孩子经常频繁眨眼甚至使劲揉眼、挤眼,严重的时候甚至出现怕光、眯眼等情况,给患者和家长造成极大的困扰和折磨。
儿童眨眼的原因有很多,比如眼部因素有结膜炎、干眼症、屈光不正、视疲劳、眼睑痉挛、睑内翻倒睫等,全身因素有抽动症、多动症等
睑内翻倒睫是什么?
正常情况下,我们的睫毛长于睑缘的前唇,向外卷曲生长,有遮光、防止灰尘、异物、汗水进入眼内和对角膜、眼球进行保护的作用。可是当睫毛的方向发生改变(一般指向后生长)以致触及眼球时,我们称之为倒睫。儿童多发生于下睑,常伴有明显的下睑赘皮和睑缘肥厚的眼轮匝肌,尤其一部分肥胖的儿童,还伴有睑板前脂肪的增多和眶隔的高附着,导致睫毛呈垂直向或者逆向生长。
睑内翻倒睫的危害是什么?
当内翻的眼睑持续压迫睫毛根部,使睫毛持续接触角膜时,会因摩擦导致角膜上皮的损伤,引起畏光、眼痛、眼红、容易流泪等,给生活带来很大的不便,久而久之甚至可能还会诱发散光、角膜溃疡、角膜瘢痕形成,影响视力。
睑内翻该如何发现?
当孩子出现经常揉眼,眨眼,眼红,畏光流泪等情况时就要到医院就诊明确是否有睑内翻倒睫。
睑内翻如何治疗呢?可以拔掉吗?
三岁前小朋友随着年龄的增长,面部的发育,部分睑内翻倒睫可能会自行消失,而且婴幼儿的睫毛比较细软,损伤角膜程度较轻。建议家长可以经常按摩牵拉眼睑,注意定期随访。如果超过三岁,睫毛损伤角膜,需要及时行手术治疗。
有的家长认为:只要把倒睫拔掉不就能解决问题了么?其实不然:
幼儿倒睫多是一整排而不是几根,数量众多;
拔睫毛的过程孩子常常不能配合,孩子反抗和哭闹,会增加损伤周边组织和眼球的风险;
睫毛一般一周就会重新破土而出,新长出的睫毛仍然按照原来的方向生长,且对角膜刺激症状更强。
❗️所以只要毛囊方向不变,内翻的眼睑对睫毛基底部造成的压迫不变,倒睫就会周而复始地生长。