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哈医大一院外科专家完成省内首例双蒂腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建术

发布时间:2021-06-21 09:42:39 作者:张天怡 徐旭 阅读次数:

近日,哈医大一院乳腺外科周毅主任成功为一名两年前因乳腺癌切除一侧乳房的刘女士,行双蒂腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建术,将腹部皮肤脂肪组织为患者重塑了一个对称、优美的新乳房。这是我省首例双蒂腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建术。

两年前,38岁的刘女士不幸罹患乳腺癌,找到哈医大一院乳腺外科周毅主任。手术前,刘女士就向周毅表达了希望保留乳房外形的想法。经检查,刘女士无法进行保乳手术和一期重建手术,只能等待治疗结束后进行二期乳房重建术。经过近一年的治疗,刘女士的乳腺癌得到了标准规范的治疗,连续3次复查结果良好。

今年5月,刘女士再次来到哈医大一院乳腺外科,希望周毅能帮她恢复乳房外形,重建一个新的乳房。周毅对刘女士进行了详细的查体和检查,他发现刘女士的健侧乳房较大,目前应用较多的假体乳房重建,虽然手术方法简单易行,但是重建后的乳房对称性无法保证。而乳房的美学需求中,最重要的恰恰就是对称。经过谨慎严密的讨论和评估,周毅最终决定利用患者腹部的皮肤脂肪组织,为患者重建乳房。这样不仅可以为患者重建对称性良好的乳房,同时还能为患者进行腹部塑形,一举两得。

经过细致精细的手术,医生成功地将刘女士腹部的皮肤脂肪组织转移到患侧乳房区,塑造了与对侧高度、大小都非常对称的新乳房。同时,手术只利用了患者腹部浅层的皮肤皮下脂肪组织,没有损伤患者的腹直肌肌肉,保证了患者日后的生育需求不受影响。术后5天,患者就轻松愉快地出院返家。

周毅介绍,刘女士的乳房重建利用的是双血管蒂的腹壁下动脉穿支皮瓣,术中吻合了2组直径不足3mm的动静脉血管,以保证皮瓣组织的血液供应。这样利用自体组织重建出的乳房,无须在患者体内留置人工植入物,而且在对称性和手感上具有假体重建无法比拟的优势。与传统的腹直肌皮瓣重建相比,又不破坏患者的腹壁结构,不影响患者的生育,是当前国内乃至国际上公认的较好的自体组织重建术式。但这种手术方式难度极大,需要进行显微血管吻合,对医生的技术要求极高,在黑龙江省内属于首次开展。

这例手术的成功,标志着哈医大一院乳腺外科与国内高水平医院的诊疗水平接轨,也意味着龙江乳腺癌患者有了更好的新乳房重建选择。哈医大一院乳腺外科将为龙江乳腺癌患者提供兼顾美观与肿瘤安全的治疗选择。

周毅提醒,在现代医学急速发展的时代,乳腺癌患者已不是必须一切了之,生命健康和美观的乳房早已不再是乳腺癌患者必做的二选一选择题。在精准规范的治疗下,健康和美,可以兼得!

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