近日，39岁的张丽终于和腹中的宝宝见面了，宝宝和她都十分健康，一家人沉浸在幸福的喜悦中。回忆起这次怀孕的经历，张丽到现在还心有余悸，感慨“太不易了！”

宝宝迫不及待“破门而出”

由于曾经有过26周自然流产的经历，这次怀孕后张丽就格外小心，每日在家卧床休息。但在怀孕27周时，紧张焦虑的张丽到哈医大一院产科就诊，检查发现张丽的宫颈已经变得只有13毫米短了，宫颈口也开了很大，也就意味着她的宝宝在27周就迫不及待地准备要“出门”降生了。

哈医大一院产科负责人黄明莉教授接诊后，确诊其为“宫颈机能不全”导致的，需要通过紧急宫颈环扎术进行保胎治疗，也就是说张丽的宫颈口松弛，宝宝随时有掉出来的危险，必须赶快将大门“锁”起来，守住宝宝的“家门”。在完善术前检查后，张丽的紧急宫颈环扎术进行得非常顺利。术后通过进一步精心保胎治疗，张丽在妊娠38+2周时顺利生产。

“与张丽类似的病例还有很多。20%~25%妊娠中期流产都是宫颈机能不全导致的，有不到30%的中期妊娠流产者会复发。”黄明莉介绍，怀孕后随着子宫增大或宫腔内压力升高，于妊娠中晚期宫口突然扩张，宫颈管缩短，这就是“宫颈机能不全”的症状。随之而来的是羊膜囊突出，胎膜早破，极易导致自然流产、早产等不良结局。一些妈妈自己都不知道是宫颈机能不全，因为既感受不到疼痛，也没有明显宫缩，只感觉突然有一天，就发生了流产或者早产，造成宝宝无法存活或者预后不良。

子宫的大门关紧，宝宝才能安全

“宫颈是子宫的大门，它位于子宫下部，怀孕期间，这个门会紧紧关上，让宝宝安全地待在子宫里。”黄明莉提醒，宫颈机能不全，就是这个门没有关紧，在孕中晚期的时候，宝宝逐渐长大，子宫也越来越大，这个门可能提前开了，并且开得很大，进而导致流产或早产。但宫颈机能不全也不代表百分百就会流产，只要发现得早、干预及时，还是可以尽可能地延长胎龄，甚至足月生下宝宝的。目前宫颈环扎术就是治疗宫颈机能不全有效办法，成功率高达78.6%。但紧急宫颈环扎术的难度更高，针对宫口已经明显开放的患者，往往是挽救宝宝至关重要的手术。

重视孕期检查，才能防患于未然

宫颈机能不全在第一次怀孕时往往很难被发现和诊断，甚至要发生两三次流产史后才能被确诊，反复流产除了对身体伤害很大，同时也折磨着女性的心理状态。因此，要重视孕期检查，及早发现，及时干预保胎，才能平安诞下宝宝。

黄明莉提醒，最好能在孕16-18周就监测宫颈长度，特别是以下人群，备孕时就要做详细的筛查评估，孕期更要定期监测宫颈长度。即使没有病史、但有高危因素的女性也不能放松警惕，因为宫颈机能不全一般在孕中期才会出现症状。只要产检时能够多检查一项，就不会等到出现问题后，才发现已经来不及了。