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四院化学消融术治疗肥厚型心肌病

时间:2015-05-25 10:55:134  作者:岳金凤 杨茂  点击:

近日,34岁的肥厚型心肌病患者张某在哈医大四院心内四病房成功接受了经皮室间隔化学消融术,解决了困扰她数年的“心”病。据了解,由于很多人对肥厚梗阻型心肌病认识不足,常常患病很长时间而不治,导致病情迁延不愈,甚至猝死。

34岁的张某最近劳累后胸闷、气短越来越严重,发展到呼吸困难的地步,而且经常乏力、头晕。于5月15日慕名来到哈医大四院心内四病房,经陈延军教授诊断为肥厚梗阻型心肌病。患有该病的人,由于严重的心室间隔不对称性肥厚,导致左心室流出道严重梗阻、心脏射血显著减少,并出现一系列全身供血不足的临床症状,常反复发作劳力性呼吸困难、心区闷痛、晕厥等症状,生活质量差。后期可出现心脏扩张,演变为扩张型心肌病,是青年和运动员心源性猝死最常见原因。5月17日,经过细致的术前评估,陈延军教授为张某实施了酒精室间隔消融术。经冠状动脉间隔支注入无水酒精造成该供血区域心室间隔坏死,减轻左心室流出道梗阻及二尖瓣反流,改善心力衰竭症状。术前测左室流出道跨瓣压差120mmHg,术后测量降至5mmHg,接近正常水平,疗效显著。术后的张某恢复良好,术后次日就下床活动,住院不到一周就出院了。

哈医大四院心内四病房主任陈延军教授介绍,临床上患有肥厚型心肌病不在少数,我国有调查显示患病率为180/10万,是青壮年运动猝死的最主要原因之一。但由于很多人对这个疾病不了解,延误诊治。心脏彩超是临床最主要、最便捷的诊断手段。

陈延军教授介绍,作为一项治疗肥厚型梗阻型心肌病行之有效的方法,化学消融术被国际上广泛应用。作为一种介入疗法,不用开刀,可将对人体的损伤降到最低,成功率高、创伤小、恢复相对快,住院7~10天即可出院,费用相对来说较低,但也有一定风险,要严格掌握好适应症。