1．防治策略

大骨节病防治的根本措施在于阻断病因传播途径。根据大骨节病研究成果提出可行的预防措施，其核心是停止食用病区自产粮（小麦、玉米）。预防措施在病区实施多年，已经取得满意的效果。原则是根据病区实际情况，因地制宜地采取相应的预防措施。这些措施主要有：

（1）病区中在水源条件允许的地方，改种水田，主食大米；

（2）在边远山区可退耕还林，或退耕还牧；

（3）改种经济作物，有市场购入食粮；

（4）改善谷物生产、制粉、贮存技术，提高食粮卫生质量，将T-2毒素含量降至100ng/g以下，至少是300ng/g以下；

（5）搬迁至非病区居住。

2．治疗

大骨节病早期发现是阻断病情进展，防止关节增粗、变形的关键。大骨节病早期采取尽早换粮或迁离病区是控制病情进展甚至完全治愈的最上策。所以，要积极主动地开展一级预防，控制新发，并及早发现、控制和治疗大骨节病病例。

（1）儿童病例治疗

儿童大骨节病病例药物治疗可选用具有解毒、抗氧化功能及营养软骨的药物。如维生素C、E和硒制剂等。

（2）成人病例治疗及生活指导

大骨节病属特殊的骨关节炎。应遵循骨关节炎的治疗原则。目前在治疗上主要是缓解疼痛，保护和改善关节功能及适应能力，阻止和延缓病情进展。要避免使用激素甾体类药物，严格把握手术适应症，除摘取关节鼠外，一般不宜采取其他外科手术治疗。在劳动、运动及日常生活中，必须随时注意保护关节，减少关节的负荷，以尽可能地延缓病情进展。

保护关节的重点是：

（1）少使用关节，应避免抬举重物，尤其是用力过急；避免做不可停止的动作或节奏过快的动作。

（2）保护关节的功能位置，关节伸屈时勿使肌腱、韧带和关节本身受到过度牵扯、摩擦和挤压。养成经常使关节充分舒展的习惯。

（3）适时改变姿势或活动关节，使关节维持良好的新陈代谢，也可避免关节变得僵硬。一般建议同一姿势不宜持续1小时以上。膝或髋关节受累患者应避免长久站立、跪位和蹲位。

（4）可利用手杖、步行器等协助活动。行动时应小心谨慎防止滑倒、跌伤或扭伤。

（5）当关节疼痛时应停止活动，使关节有充分的休息。关节情况良好时，应从事适当的运动，以增进肌力及关节活动度。

（6）天气寒冷时注意关节保暖。

（7）肥胖患者应减轻体重，避免关节的过度负荷。目前绝大部分病区控制了儿童大骨节病的发生，说明大骨节病一级预防已取了重大成就。但还遗留了为数众多的成年大骨节病人，成为病区人民最严重的肉体和精神负担，制约着病区经济的发展。因此在控制儿童新发的同时，成人大骨节病防治是当今大骨节病防治研究的最基本任务之一。

大骨节病作为一种典型的地方病，其发生与地方的自然条件和社会的生产生活条件密切而错综复杂地关联，其中包括暂时人力还难以驾驭的因素，例如洪涝、霜冻等自然灾害。因此，已经基本控制大骨节病的地区仍需心存忧患意识，坚持实行有效的预防控制策略和措施，为可持续性控制和消除大骨节病而努力。